曲安奈德聯合5-氟尿嘧啶或冷凍療法治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩有效性與安全性的系統評價.pdf

1、[目的]
　　1.應用Meta分析對曲安奈德聯合5-氟尿嘧啶或單獨使用5-氟尿嘧啶治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩療效比較進行綜合評價。
　　2.采用系統評價的原理和研究方法，對曲安奈德聯合冷凍療法與單獨曲安奈德、單獨冷凍治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的效果展開系統、全面的比較，為增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治療方案選擇提供高質量、安全的系統評價證據，為臨床實踐提供真實可靠的信息。
　　[方法]
　　計算機檢索Pubmed、Emba

2、se、The Cochrane Library、中國知網、維普及萬方數據庫。檢索時限自建庫至2015年3月，查找所有關于曲安奈德、5-氟尿嘧啶和冷凍療法治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的隨機對照試驗(randomized controlledtrails，RCT)。經嚴格的文獻納入及排除標準篩選后提取相關數據，根據異質性檢驗結果選擇固定效應模型或隨機效應模型計算合并效應值。計算各項研究結果的RR和95％可信區(qū)間（CI)。應用漏斗圖法檢測發(fā)表偏倚

3、。統計分析采用Stata12.0軟件。
　　[結果]
　　1.曲安奈德與5-氟尿嘧啶治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的Meta分析:
　　1.1納入9個隨機對照試驗，試驗組曲安奈德與5-氟尿嘧啶聯合應用472例，對照組曲安奈德單獨應用463例，一共935例增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者。Meta分析結果顯示:總有效率的合并RR值及其95％CI為1.12(1.08，1.17)，試驗組和對照組的總有效率差異有統計學意義（P＞0.1，I2

4、＜50％），試驗組總有效率高于對照組。
　　2.曲安奈德與冷凍療法治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的Meta分析:
　　2.1曲安奈德聯合冷凍治療與單獨曲安奈德治療納入4個研究，曲安奈德聯合冷凍治療162例，單獨曲安奈德治療150例，從總有效率對納入研究進行評價。異質性檢驗結果有統計學差異(P＞0.1，I2＞50％)，用隨機效應模型計算總有效率的合并RR值及其95％CI為1.35(1.06，1.72)，差異有統計學意義。說明曲安奈德

5、聯合冷凍治療的總有效率高于單獨使用曲安奈德。
　　2.2曲安奈德聯合冷凍治療與單獨冷凍治療納入4個研究，曲安奈德聯合冷凍治療122例，單獨冷凍治療治療112例，從總有效率對納入研究進行評價。異質性檢驗結果有統計學差異(P＞0.1，I＜50％)，用固定效應模型計算總有效率的合并RR值及其95％CI為1.17(1.05，1.3)，差異有統計學意義。說明曲安奈德聯合冷凍治療的總有效率高于單獨使用冷凍治療。
　　[結論]