CD40L、ICAM-1、NO與2型糖尿病頸動(dòng)脈內(nèi)膜—中膜厚度關(guān)系的研究.pdf

1、目的：通過對(duì)單純糖尿病組、糖尿病大血管病變組、單純大血管病變組和正常對(duì)照組血漿可溶性白細(xì)胞表面分化抗原40配體(soluble CD40 ligand，sCD40L，)，血漿可溶性細(xì)胞間粘附分子-1(soluble Intercellular Adhesion Molecule-1，sICAM-1)和血漿一氧化氮(nitric oxide，NO)含量和頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度(IMT)的檢測(cè)，研究血漿sCD40L、sICAM-1、NO與2型

2、糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化性大血管病變發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系及其相互關(guān)系，為糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)病機(jī)制、早期診斷和防治提供新思路。 方法：將研究對(duì)象分為對(duì)照組31例，單純大血管病變組30例，糖尿病組98例，其中單純糖尿病組47例，糖尿病合并大血管病變組51例。抽取空腹肘靜脈血。采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定血漿sCD40L、血漿sICAM-1，硝酸還原酶法測(cè)血漿NO，并收集所有研究對(duì)象的空腹血糖(FBG)、血脂，肝功，腎

3、功，尿酸，糖化血紅蛋白Al(HbAlc)、血空腹胰島素(FISI)等生化指標(biāo)。同期記錄性別、年齡、身高、體重、體重指數(shù)(BMI)、腰臀比(wHR)、病程及血壓(BP)等。檢測(cè)頸動(dòng)脈IMT。用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，多組間比較采用方差分析，兩組間比較用q檢驗(yàn)，兩變量間相關(guān)性用Pearson直線相關(guān)分析，多因素采用多元線性逐步回歸分析。 結(jié)果：血漿sCD40L、sICAM-1濃度、頸動(dòng)脈IMT值

4、在DM組中顯著增加；血漿sCD40L濃度、sICAM-1濃度在DM合并大血管病變組中較單純DM組顯著升高；單純大血管病變組血漿NO含量較正常對(duì)照組和單純糖尿病組顯著減低，DM合并大血管病變組血漿NO濃度較其他各組無明顯差異。相關(guān)分析結(jié)果顯示血漿sCD40L與血漿sICAM-1、HbA<,1>C呈正相關(guān)，與NO呈負(fù)相關(guān)；多元線性回歸分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)血漿sCD40L、sICAM-1與2型糖尿病頸動(dòng)脈IMT值相關(guān)。 結(jié)論： (1)2型DM