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1、目的:本研究是在課題《適宜社區(qū)的華佗五禽戲防治老年性骨質(zhì)疏松性腰背痛的臨床研究》的基礎(chǔ)上開展的,通過(guò)觀察華佗五禽戲鍛煉對(duì)老年性骨質(zhì)疏松患者腰椎骨密度(bonemineraldensity,BMD)、骨代謝的影響,闡述華佗五禽戲鍛煉對(duì)防治老年性骨質(zhì)疏松癥的機(jī)制,提高中醫(yī)社區(qū)在老年骨質(zhì)疏松性疾病的防治保健服務(wù)水平。
方法:篩選200名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的老年人(>60歲)采用完全隨機(jī)方法分組分成試驗(yàn)組(n=100)和對(duì)照組(n=10
2、0),試驗(yàn)組予以華佗五禽戲鍛煉,對(duì)照組予以布洛芬緩釋膠囊(芬必得)、鈣爾奇碳酸鈣D3片,通過(guò)6個(gè)月的實(shí)驗(yàn)觀察,于試驗(yàn)前、試驗(yàn)后1個(gè)月、2個(gè)月、6個(gè)月結(jié)束對(duì)兩組患者腰椎BMD、骨代謝指標(biāo)、腰背痛評(píng)分的變化情況進(jìn)行觀察研究和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:腰背痛評(píng)分變化:試驗(yàn)6個(gè)月后華佗五禽戲鍛煉組腰背痛評(píng)分值(2.06±0.66)明顯低于對(duì)照組(2.93±0.83),兩組試驗(yàn)后比較,試驗(yàn)組疼痛減輕明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有顯著性(P<0.
3、05)。腰椎BMD值變化:試驗(yàn)后1個(gè)月、2個(gè)月試驗(yàn)組與對(duì)照組患者腰椎L2-4BMD值比較均無(wú)顯著改變,但試驗(yàn)組腰椎L2-4BMD有升高的趨勢(shì),6個(gè)月后試驗(yàn)組腰椎L2-4BMD(0.597±0.025)明顯高于對(duì)照組(0.568±0.028),兩組比較有明顯差異(P<0.05)。骨代謝指標(biāo)的變化:兩組治療前、后血清鈣(Ca)、磷(P)、堿性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)的濃度無(wú)明顯改變,差異無(wú)顯著性意義(P>0.
4、05),但試驗(yàn)組血清ALP含量呈升高的趨勢(shì)。治療后試驗(yàn)組的血清骨鈣素(BoneGlaprotein,BGP)含量高于對(duì)照組,差異無(wú)顯著意義(P>0.05),尿吡啶啉(Pyridinoline,PYD)的含量較對(duì)照組低,差異無(wú)顯著意義(P>0.05)。
結(jié)論:華佗五禽戲鍛煉可以有效的提高老年性骨質(zhì)疏松患者的腰椎BMD,對(duì)骨代謝相關(guān)指標(biāo)有積極影響作用,能有效改善和緩解老年性骨質(zhì)疏松腰背痛,并且可以在一定程度上促進(jìn)骨形成,減緩骨
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