經(jīng)皮尺動(dòng)脈入徑行冠狀動(dòng)脈介入診療的可行性研究.pdf

1、目的:對(duì)比研究橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈在彩色多普勒超聲下血管狀態(tài)、血流情況的差異性，以及尺動(dòng)脈在彩色多普勒超聲和血管造影下血管狀態(tài)的差異性及相關(guān)性，旨在說(shuō)明經(jīng)尺動(dòng)脈入徑行冠狀動(dòng)脈介入診療的可行性。
　　方法:對(duì)120例擬行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(CAG)及冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的患者術(shù)前使用彩色多普勒超聲診斷儀二維超聲測(cè)量右側(cè)橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈的遠(yuǎn)端血管內(nèi)徑(D1)，近端血管內(nèi)徑(D2)及遠(yuǎn)端血管橫切面積(A)。然后在多普勒組織成像(DTI)技

2、術(shù)下，測(cè)量橈尺動(dòng)脈收縮期最大流速（Vmax）、平均流速(Vmean)，搏動(dòng)指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)，并計(jì)算出血流量(Q)。CAG/PCI術(shù)中進(jìn)行尺動(dòng)脈造影，并使用數(shù)字減影血管造影(DSA)測(cè)量出尺動(dòng)脈血管遠(yuǎn)端內(nèi)徑(D1)，尺動(dòng)脈血管近端內(nèi)徑(D2)。
　　結(jié)果:彩色多普勒超聲所測(cè)右側(cè)橈動(dòng)脈D2及D1、Vmax、Vmea、Q、RI、PI與尺動(dòng)脈相應(yīng)指標(biāo)對(duì)比均無(wú)顯著性差異(P＞0.05);橈動(dòng)脈D2與D1對(duì)比有顯著性差異（P＜0

3、.05），橈動(dòng)脈D2的平均值大于D1的平均值;尺動(dòng)脈D2與D1對(duì)比有顯著性差異（P＜0.05），尺動(dòng)脈D2的平均值大于D1的平均值;彩色多普勒超聲所測(cè)尺動(dòng)脈D1、D2與動(dòng)脈血管造影所測(cè)相對(duì)應(yīng)指標(biāo)無(wú)顯著性差異(P＞0.05);彩色多普勒超聲所測(cè)尺動(dòng)脈D2與動(dòng)脈血管造影所測(cè)相對(duì)應(yīng)指標(biāo)呈顯著正相關(guān)(r=0.806，P=0.00);尺動(dòng)脈D1與動(dòng)脈血管造影所測(cè)相對(duì)應(yīng)指標(biāo)呈顯著正相關(guān)（r=0.734，P=0.00）。
　　結(jié)論:經(jīng)尺動(dòng)脈入徑