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文檔簡介
1、研究目的:
本研究旨在探討平衡性肌力訓(xùn)練對痙攣型腦癱患兒踝關(guān)節(jié)運動功能的改善情況,并與普通神經(jīng)發(fā)育療法做對比,為今后腦癱康復(fù)治療提供有效的治療手段和依據(jù)。
研究對象和方法:
選擇符合條件的痙攣型腦癱患兒12例,分為實驗組和對照組,每組各6例。實驗組為平衡性肌力訓(xùn)練組,對照組為普通神經(jīng)發(fā)育療法訓(xùn)練組。兩組患兒訓(xùn)練量均為每次50-60分鐘,每周5次,連續(xù)12周。12周前后通過采用等長測肌力椅測定踝關(guān)節(jié)等長肌力、
2、便攜式彩色數(shù)字 B型超聲診斷儀測量脛骨前肌肌腹和腓腸肌內(nèi)側(cè)頭厚度;用小兒腦癱粗大運動功能測試評分(GMFM)評估運動功能;通過二維攝影,記錄步行時的運動學(xué)參數(shù),主要包括步速、跨步長、支撐時相和矢狀面關(guān)節(jié)活動度;動力學(xué)參數(shù)主要為地面反作用力,通過 Kislter三維測力臺采集。然后對上述指標(biāo)進(jìn)行對比分析。
研究結(jié)果:
12周后,實驗組患兒踝背屈肌力(P<0.05)、脛骨前肌厚度(P<0.05)、優(yōu)勢側(cè)跨步長(劣勢側(cè)為支
3、撐腿)(P<0.01)、劣勢側(cè)支撐時間(P<0.01)、矢狀面踝關(guān)節(jié)活動范圍(P<0.05)均較12周前有顯著性改善;12周后實驗組和對照組患兒矢狀面髖關(guān)節(jié)最大伸展角度(P<0.01;P<0.05)、髖關(guān)節(jié)活動范圍(P<0.05)較12周前有顯著性改善;12周后實驗組與對照組相比,髖關(guān)節(jié)邁步相最大屈曲角度差異有顯著性(P<0.05);12周后兩組患兒GMFM得分均較12周前有顯著性提高(P<0.05);兩組患兒動態(tài)足底壓力曲線形態(tài)各異,
4、無規(guī)律可循。
研究結(jié)論:
1.平衡性肌力訓(xùn)練組患兒踝背屈肌力和脛前肌厚度改善明顯,踝跖屈肌力的增長優(yōu)于普通神經(jīng)發(fā)育療法訓(xùn)練組,表明平衡性肌力訓(xùn)練可以一定程度改善痙攣型腦癱患兒的小腿肌肉力量,對踝跖屈肌力的改善效果更明顯;
2.平衡性肌力訓(xùn)練組患兒劣勢側(cè)支撐期明顯延長,優(yōu)勢側(cè)跨步長增加,表明通過給患兒雙下肢不均衡負(fù)重來提高劣勢側(cè)的支撐能力和優(yōu)勢側(cè)的屈曲能力,可能有益于減輕患兒的雙側(cè)差異性;
3.平衡
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