銀川市主要疫苗針對傳染病流行特征及相關(guān)抗體水平調(diào)查研究.pdf

1、目的：為了掌握銀川市健康人群免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的流行特征及抗體水平，預(yù)測疾病流行趨勢，制定預(yù)防控制策略和措施，達(dá)到控制和消滅相關(guān)傳染病的目標(biāo)。對銀川市2010-2014年主要疫苗針對傳染病的流行特征進(jìn)行分析，并于2013年對銀川市健康人群乙肝、脊灰、麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、風(fēng)疹、腮腺炎的免疫狀況進(jìn)行調(diào)查研究。
　　方法：根據(jù)《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》獲得疫情資料，通過銀川市疾病監(jiān)測疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)獲得人口資料。銀川市6個

2、縣、區(qū)（市）均為健康人群免疫規(guī)劃相關(guān)疾病抗體水平監(jiān)測點。采用整群分層隨機抽樣方法，村級單位采用PPS抽樣法，分別在每個縣、區(qū)（市）抽取2個行政村數(shù)，每個行政村調(diào)查50人，并將全人群分為10個年齡組，（即<1歲組、1～2歲組、3～4歲組、5～6歲組、7～14歲組、15～19歲組、20～24歲組、25～29歲組、30～34歲組和≥35歲組。）每個年齡組調(diào)查5人，6個縣、區(qū)（市）共調(diào)查600人?，F(xiàn)場采集血標(biāo)本進(jìn)行乙肝、脊灰、麻疹、白喉、百日咳

3、、破傷風(fēng)、風(fēng)疹、腮腺炎保護(hù)性抗體和乙肝的表面抗原檢測，同時對被調(diào)查者進(jìn)行問卷調(diào)查。并進(jìn)行部分疫苗針對傳染病的流行特征分析。
　　結(jié)果：
　　1、銀川市8種（包括：乙肝、脊灰、麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、風(fēng)疹、腮腺炎）免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病流行特征分析
　　銀川市2010年-2014年通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)累計報告乙肝病例10561例，死亡病例2010年和2014年各1例。年平均報告發(fā)病率為106.75/10萬，年

4、度報告發(fā)病率以2012年的117.19/10萬為最高，以2013年的96.53/10萬為最低。2010年-2014年間乙肝發(fā)病率無明顯上升或下降，總體呈波浪平穩(wěn)趨勢。
　　從2010年-2014年，銀川市累計報告麻診病例142例，無死亡病例。年平均報告發(fā)病率為1.44/10萬，年度報告發(fā)病率以2014年的2.65/10萬為最高，以2012年的0.1/10萬為最低。從2010年麻疹發(fā)病率一直呈下降的趨勢，并于2013年達(dá)到最低，全年

5、共報告麻疹病例1例，從2013年以后，發(fā)病率又有抬頭趨勢。
　　從2010年-2014年，銀川市累計報告風(fēng)疹病例594例，無死亡病例。年平均報告發(fā)病率為6.36/10萬，年度報告發(fā)病率以2010年的12.54/10萬為最高，以2013年的2.21/10萬為最低。從2010年銀川市風(fēng)疹的發(fā)病率總體呈下降的趨勢，但仍有小幅波動。
　　從2010年-2014年，銀川市累計報告流行性腮腺炎病例8157例，無死亡病例。年平均報告發(fā)病率

6、為85.79/10萬，年度報告發(fā)病率以2010年的133.74/10萬為最高，以2014年的37.64/10萬為最低，一直呈下降趨勢。
　　根據(jù)銀川市《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》疫情報告顯示：2010年-2014年銀川市脊灰、白喉、百日咳、破傷風(fēng)發(fā)病累積報告病例分別為2例、1例4例、1例和0例。疾病屬于常年散發(fā)狀態(tài)，且發(fā)病數(shù)量較低。
　　2、銀川市8種（包括：乙肝、脊灰、麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、風(fēng)疹、腮腺炎）免疫規(guī)劃疫苗

7、針對傳染病抗體水平分析
　　共對銀川市600名健康人群進(jìn)行抗體水平調(diào)查，HBsAg和乙肝陽性率分別為2.33％和80.33%，8種疫苗針對疾病血清抗體陽性率最高的是麻疹，為99.5%，最低的是百日咳，為35.5%；其他各項抗體陽性率分別為：乙肝抗體陽性率80.33%，脊灰IgG抗體陽性率95.83%，白喉IgG抗體陽性率60.17%，破傷風(fēng)IgG抗體陽性率62.67%，風(fēng)疹 IgG抗體陽性率83.33%，腮腺炎 IgG抗體陽性率8

8、9.33%。8種抗體陽性率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=1068.77，P＜0.01)。乙肝檢測中，乙肝陽性14例，感染率為2.33％（14／600），全市20-歲組人群乙肝表面抗原陽性率最高，為4.92%，五歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率為0.54%，符合國家<1%的指標(biāo)要求。
　　不同年齡組間乙肝、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、風(fēng)疹、腮腺炎IgG抗體陽性率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；不同性別間，乙肝、脊灰、百日咳和腮腺炎IgG抗體陽性