不同方法檢測(cè)甲狀腺球蛋白在DTC隨訪應(yīng)用中的對(duì)比研究.pdf

1、Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMaster(doctor)ThecomparativeresearchofThyroglobinwiththreedifferentmethodsinDTCfollow—upMasterCandidate：LijunWangSupervisor：BaopingLiuNuclearMedicineTheFir

2、stAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay，2014Abstract不同方法檢測(cè)甲狀腺球蛋白在DTC隨訪應(yīng)用中的對(duì)比研究研究生王麗君導(dǎo)師劉保平教授鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科中國(guó)鄭州450052摘要分化型甲狀腺癌(Differentiatedthyroidcancer，DTC)原發(fā)灶及其轉(zhuǎn)移病灶都具有合成和分泌甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin，Tg)的功能，Tg是DTC治療及隨訪監(jiān)測(cè)

3、過程中重要的觀察指標(biāo)，Tg檢測(cè)結(jié)果的不同可提示患者不同的預(yù)后情況。但目前測(cè)定血清Tg濃度的方法不盡相同，主要使用的方法有：放射免疫分析法(radioimmunoassay，RIA)和免疫測(cè)量分析法，后者主要包括化學(xué)發(fā)光免疫分析法(ChemiluminesentImmunoassayAssay，CLIA)和電化學(xué)發(fā)光免疫分析法(ElectrochemiluminescentImmunoassay，ECLIA)。由中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)等四個(gè)

4、?？品謺?huì)編撰的甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南中規(guī)定：對(duì)已清除全部甲狀腺的DTC患者提示無病生存的Tg切點(diǎn)值，TSH刺激狀態(tài)小于2n∥ml，T4抑制狀態(tài)小于ln∥ml，如上所述由于Tg檢測(cè)方法不同，檢測(cè)結(jié)果可能存在差異，所以在疾病隨訪過程中針對(duì)不同的測(cè)定方法，用Tg的濃度判斷患者是否達(dá)無病生存的切點(diǎn)值亦可能存在差異，這給患者在不同醫(yī)院間轉(zhuǎn)診治療時(shí)醫(yī)生判斷病情帶來困惑。鑒于此，尋找不同方法的切點(diǎn)值將更有利于不同醫(yī)院?jiǎn)柣颊叩碾S訪。本研究擬