多層螺旋CT成像技術(shù)在川崎病冠脈損傷患兒隨訪中的應(yīng)用價值.pdf

1、目的：
　　 評價川崎病冠狀動脈損傷患兒的預(yù)后情況，同時評價64層螺旋CT成像技術(shù)(MSCT)在觀察川崎病冠狀動脈損傷預(yù)后中的應(yīng)用價值。
　　 資料與方法：
　　 對12例川崎病冠狀動脈損傷患兒進行隨訪，進行64層螺旋CT成像檢查冠狀動脈，觀察冠狀動脈損傷的預(yù)后情況，并同期與二維超聲心動圖進行比較。
　　 結(jié)果：
　　 12例患兒中，小于等于4mm的擴張冠狀動脈預(yù)后良好，可回縮至正常內(nèi)徑范圍，一般

2、無狹窄及鈣化風(fēng)險。內(nèi)徑小于等于4.5mm的冠狀動脈瘤經(jīng)長期隨訪可恢復(fù)至正常。大于4.5mm的冠狀動脈瘤短期內(nèi)恢復(fù)可能性不大，部分病例經(jīng)長期隨訪可以較前有所回縮，但內(nèi)徑能否恢復(fù)至正常范圍仍需進一步研究。冠狀動脈瘤存在狹窄及鈣化風(fēng)險。
　　 MSCT觀察冠狀動脈損傷的預(yù)后與二維超聲心動圖大部分提示相同改變，兩者符合率較高。MSCT對描述梭形、串珠樣等冠狀動脈損傷的形態(tài)學(xué)改變更有優(yōu)勢，特別是描述冠狀動脈遠端改變，能反映冠狀動脈的狹窄和

3、鈣化情況，對估計預(yù)后有重要價值，可作為評估冠狀動脈損傷及預(yù)后的一種有效方法。
　　 結(jié)論：
　　 1、川崎病合并的冠狀動脈損傷中，小于等于4mm的擴張冠狀動脈恢復(fù)良好，小型冠狀動脈瘤有恢復(fù)可能性，中型及巨型冠狀動脈瘤預(yù)后不良，存在鈣化風(fēng)險。
　　 2、MSCT用于評價冠狀動脈損傷準確性較高，且在形態(tài)學(xué)描述及反映冠狀動脈的狹窄和鈣化情況方面更有優(yōu)勢，對估計預(yù)后有重要價值，但對一些輕度冠狀動脈擴張檢測的陽性率仍需大樣