多層螺旋CT后處理技術(shù)在眶骨骨折的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：
　　 由于眼眶骨性結(jié)構(gòu)復(fù)雜、骨質(zhì)細(xì)薄、重疊,使得X線平片及常規(guī)CT不易準(zhǔn)確顯示病變,因此眶骨骨折極易漏診或誤診。利用多層螺旋CT(MSCT)各向同性進(jìn)行多平面重組(multiple planar reformation,MPR),探討多層螺旋CT后處理技術(shù)在眶骨骨折中的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法
　　 收集106例正?？艄墙Y(jié)構(gòu)的多層螺旋CT原始圖像,然后對(duì)所得圖像進(jìn)行多平面重組(MPR)后處理,對(duì)顴骨管、

2、眶下管、顴額縫的常規(guī)軸位和重組圖像顯示結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。另收集65例眼外傷眶骨骨折患者的多層螺旋CT圖像,將多平面重組圖像與常規(guī)的CT軸位圖像進(jìn)行相比較,將多平面重組圖像可以發(fā)現(xiàn)的新骨折、證實(shí)常規(guī)軸位圖像可疑的骨折、沒有發(fā)現(xiàn)新骨折三種情況定為A、B、C級(jí)。
　　 結(jié)果
　　 ①圖像的標(biāo)準(zhǔn)化能清晰顯示眶骨左右相關(guān)結(jié)構(gòu)的對(duì)稱情況。重組圖像對(duì)顴骨管、眶下管對(duì)稱顯示率明顯優(yōu)于常規(guī)掃描的圖像(P<0.05)；而對(duì)顴額縫無(wú)明顯差異

3、(P>0.05)。②A級(jí)28處(24例),B級(jí)51處(32例),C級(jí)106處(42例)。常規(guī)CT斷圖像檢出骨折106處,多平面重組圖像檢出骨折185處。眶內(nèi)壁骨折49例、外壁骨折23例、上壁骨折13例、下壁骨折21例；視神經(jīng)管骨折8例；鼻淚管骨折1例。常規(guī)CT軸位圖像所見病變均可在MSCT多平面重組圖像上顯示。并且MSCT多平面重組圖像能發(fā)現(xiàn)常規(guī)橫斷位圖像未顯示及可疑的骨折(79處)。
　　 結(jié)論
　　 1、利用MSCT