眶脂肪眶隔弓緣釋放下瞼袋整復術與傳統(tǒng)術式的年輕化效果比較.pdf

1、目的：既往傳統(tǒng)瞼袋去除眶脂肪術較為簡單，對下瞼袋臃腫形態(tài)進行簡單處理，而對面中部過渡區(qū)域的淚槽畸形等老化形態(tài)卻沒有改善。本文通過對眶脂肪眶隔弓緣釋放下瞼袋整復術和傳統(tǒng)術式兩種方法進行對比，來研究和探討瞼袋整復術中應用眶脂肪眶隔弓緣釋放術修復下瞼袋方法在臨床應用上的優(yōu)勢及其對面中部年輕化的臨床效果。
　　 方法：選用需要進行美容手術患者36例。將這些患者進行隨機分組，分為兩組，每組18例，一組用傳統(tǒng)瞼袋修復術即去除眶脂肪法，一組用

2、眶脂肪眶隔弓緣釋放法瞼袋整復術，即在瞼袋整形術基礎上，將眶隔筋膜打開，原有的眶脂肪去除變?yōu)楸Ａ?，眶脂釋放并固定于眶下緣的骨膜或軟組織上，以填充眶下緣凹陷區(qū)，使下瞼較為豐滿。兩組根據(jù)患者皮膚松弛程度、年齡大小、接受度等情況采用經(jīng)結膜入路或經(jīng)皮膚入路。在瞼袋下緣凹陷區(qū)任意定點，測量它與鼻尖所在且與面部平行的垂直平面的距離，術前與術后分別測量，比較和觀察前后距離變化，并進行統(tǒng)計學分析。術后一年內進行隨訪。
　　 結果：本組共36例，于

3、2009年6月至2010年6月期間，隨訪三個月至一年，術后1名患者略有腫脹，腫脹消退較慢。發(fā)現(xiàn)用傳統(tǒng)瞼袋修復方法的患者對手術較滿意，下瞼臃腫形態(tài)得到明顯改善，但是淚槽凹陷等狀況改善不明顯；有些患者面中部骷髏狀老化形態(tài)會逐漸顯現(xiàn)。應用眶脂肪眶隔弓緣釋放術的患者均對手術效果滿意，下眼瞼袋狀外觀均消失或改善，下瞼眶緣溝、鼻頰溝、眶頰溝等凹陷畸形得到緩解和解決，明顯得到矯正，恢復自然、圓潤、豐滿的下瞼輪廓。外眼角、下眼瞼及內眥處無明顯變化，無眼

4、瞼外翻、溢淚、內外眥變形、術后復發(fā)、下瞼凹陷等并發(fā)癥。術前與術后通過測量數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)應用傳統(tǒng)瞼袋方法測量的距離在術后變化不明顯，說明去除眶脂肪后，只是改變其下瞼松弛和臃腫形態(tài)；而應用眶脂肪眶隔弓緣釋放法術后的距離較術前減小，說明下瞼凹陷區(qū)域被眶隔脂肪下移填平，凹陷區(qū)域得以改善，使面中部過渡區(qū)得以顯現(xiàn)年輕化。
　　 結論：保留眶脂肪的眶脂肪眶隔弓緣釋放瞼袋整復術是應用弓緣釋放法和眶區(qū)脂肪轉移，這種手術方法是非常有效的方法，同時能使面部