經(jīng)結(jié)膜入路釋放并保留眶隔脂肪眼袋整形.pdf

1、背景：眼袋形成的原因很多,年輕患者多為遺傳因素所致眶隔脂肪肥大、增生。隨著年齡增長,下瞼皮膚彈性降低,眼輪匝肌退行性改變,眶隔膜張力減弱,眶內(nèi)脂肪經(jīng)眶隔的薄弱區(qū)向前推移形成突出的眼袋。此外,眶下部淺層軟組織受重力影響而向頰部下垂而使該部位軟組織變薄,形成眶下緣凹陷溝槽。傳統(tǒng)眼袋整形術(shù)一般采用經(jīng)結(jié)膜入路及經(jīng)皮膚切口入路兩種術(shù)式,以去除眶隔脂肪改善外凸畸形為主。多數(shù)年輕患者屬于下瞼脂肪突出型眼袋、皮膚彈性良好、眶瞼溝淺而窄,采用結(jié)膜入路術(shù)式

2、去除疝出脂肪；中老年人除眼袋明顯外,常伴有皮膚松弛、眶瞼溝深而寬,從側(cè)面觀察呈現(xiàn)雙凸型,僅切除眶隔脂肪將使下瞼不平整,局部凹陷明顯,眶瞼溝更加顯露,故目前多采用Hamra設(shè)計(jì)的經(jīng)皮膚切口入路術(shù)式,保留并釋放眶隔脂肪、提緊眼輪匝肌、切除松弛皮膚。
　　 目的：針對眶瞼溝嚴(yán)重而下瞼皮膚松弛不明顯的眼袋類型,設(shè)計(jì)適用性較強(qiáng)的手術(shù)方法。
　　 方法：術(shù)前應(yīng)先評估患者情況,了解患者對手術(shù)效果的期望,進(jìn)而選擇合適的經(jīng)結(jié)膜入路術(shù)式,釋