全球公共衛(wèi)生治理中的國(guó)際機(jī)制分析.pdf

1、艾滋病、“非典”、甲型H1N1流感等新發(fā)和復(fù)發(fā)傳染病以及潛在的生物恐怖襲擊在全球化背景下構(gòu)成了全球公共衛(wèi)生威脅。國(guó)際社會(huì)在公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域的相互依賴愈益加深。這些公共衛(wèi)生威脅對(duì)人的安全、國(guó)家安全、國(guó)際安全乃至全球安全都產(chǎn)生了重要影響,也就是說,這些公共衛(wèi)生問題已經(jīng)被“安全化”。全球化需要全球治理,同樣,被“安全化”了的公共衛(wèi)生問題的全球化更需要全球治理,也即全球公共衛(wèi)生治理。
　　 公共衛(wèi)生問題的“外部性”決定了公共衛(wèi)生安全的全

2、球公共產(chǎn)品性質(zhì)。全球公共衛(wèi)生治理的效率取決于全球衛(wèi)生公共產(chǎn)品的供應(yīng)狀況如何。全球公共衛(wèi)生治理需要多種行為體的參與。其中與公共衛(wèi)生相關(guān)的國(guó)際機(jī)制在全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮了無(wú)可替代的作用。這些貫穿于發(fā)展、貿(mào)易、安全和人權(quán)等許多政策領(lǐng)域的國(guó)際機(jī)制也是全球衛(wèi)生公共產(chǎn)品的重要提供者。因此對(duì)世界衛(wèi)生組織、世界貿(mào)易組織、《生物武器公約》以及國(guó)際人權(quán)機(jī)制等國(guó)際機(jī)制在全球公共衛(wèi)生治理中所發(fā)揮的作用及缺陷進(jìn)行分析,有助于說明全球衛(wèi)生公共產(chǎn)品供應(yīng)不足的根源,

3、從而通過進(jìn)一步的機(jī)制設(shè)計(jì)和創(chuàng)新以來(lái)實(shí)現(xiàn)更加有效的全球公共衛(wèi)生治理。本文首先厘定了全球公共衛(wèi)生治理的概念;其次運(yùn)用“哥本哈根”學(xué)派的“安全化”理論分析了全球公共衛(wèi)生問題的“安全化”,從而說明了全球公共衛(wèi)生治理的緊迫性和必要性;然后借用全球公共產(chǎn)品理論對(duì)公共衛(wèi)生安全的全球公共產(chǎn)品性質(zhì)進(jìn)行了分析,認(rèn)為公共衛(wèi)生安全是一種全球公共產(chǎn)品,也即全球衛(wèi)生公共產(chǎn)品,從而說明了全球公共衛(wèi)生治理的路徑在于全球衛(wèi)生公共產(chǎn)品的提供。
　　 鑒于世界衛(wèi)生組

4、織、世界貿(mào)易組織、《生物武器公約》以及國(guó)際人權(quán)機(jī)制等全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制是全球衛(wèi)生公共產(chǎn)品的重要提供者,本文試圖發(fā)現(xiàn)和分析上述國(guó)際機(jī)制在全球衛(wèi)生公共產(chǎn)品提供中的制約因素。通過分析上述國(guó)際機(jī)制,本文認(rèn)為,它們?cè)谌蚬残l(wèi)生治理中提供全球衛(wèi)生公共產(chǎn)品不足的原因在于其過程不符合公共產(chǎn)品供應(yīng)的“三角結(jié)構(gòu)”,也就是說,這些國(guó)際機(jī)制在全球公共衛(wèi)生治理中并沒有實(shí)現(xiàn)決策的公共性和收益分配的公共性。深層次的原因在于當(dāng)前國(guó)際機(jī)制中由權(quán)力政治因素所導(dǎo)致的“民