MSCT心血管參數(shù)和收縮壓在肺高壓診斷中的價值.pdf

1、目的：
　　通過MSCT增強掃描和電子血壓計測量肺動脈、主動脈及心臟的相關(guān)參數(shù)，來預(yù)測肺高壓（Pulmonaryhypertension，PH）及評估其與血流動力學(xué)的關(guān)系，探討MSCT心血管參數(shù)和收縮壓在診斷PH中的價值，旨在為PH的早期發(fā)現(xiàn)和診斷提供幫助。
　　方法：
　　招募了85名完成了MSCT增強掃描和右心導(dǎo)管的患者。用右心導(dǎo)管（Rightheartcatheterization，RHC）測量并記錄肺動脈收縮壓

2、(Pulmonaryarterialsystolicpressure，PASP)、肺動脈舒張壓(Pulmonaryarterydiastolicpressure，PADP)和肺動脈平均壓（Meanpressureofpulmonaryartery，MPAP）。通過測量MSCT圖像上升主動脈直徑(Diameterofascendingaorta，dAA)、降主動脈直徑(Diameterofdescendingaorta，dDA)和主肺動脈

3、直徑(Diameterofmainpulmonaryaorta，dMPA)、脊柱室間隔夾角(Septalangle)、右室直徑(Diameterofrightventricle，dRV)、左室直徑(Diameterofleftventricle，dLV)，用電子血壓計測量患者收縮壓(Systolicbloodpressure，SBP)。按時間順序，由前面56位病人的數(shù)據(jù)作為推導(dǎo)隊列，推導(dǎo)多重線性回歸模型，此方程基于MSCT數(shù)值預(yù)測MPA

4、P值，并開展自身驗證。后29位患者驗證隊列，用于進行前瞻性驗證回歸模型的準確性。
　　結(jié)果：
　　本研究推導(dǎo)的肺動脈平均壓的計算方程是：MPAP=9.011+34.195×rPA+0.402×Septalangle–0.319×SBP。自身驗證的AUC面積是0.925，95％置信區(qū)間是0.848–1.000；前瞻性驗證模型的AUC面積是0.917，95%置信區(qū)間是0.814–1.000。回歸模型含3個變量：主肺動脈直徑與升主