心血管超聲在肺動脈栓塞診斷中的應(yīng)用研究.pdf

1、　　目的：觀察肺栓塞患者的超聲心動圖表現(xiàn)，研究其對心臟解剖和功能的影響，并通過對其外周血管超聲檢查的有機結(jié)合，探索提高超聲心動圖對肺栓塞檢出率及超聲在肺栓塞患者病情評估中的作用?！　〔牧吓c方法：臨床診斷的52例肺動脈栓塞患者，除外心肌梗死、肺氣腫、心肌病、瓣膜病及先天性心臟病等疾病，并經(jīng)同位素肺通氣灌注掃描、超高速CT或肺動脈造影證實。組織多普勒研究設(shè)正常對照組36例。超聲心動圖檢查通過多切面觀察右心及肺動脈內(nèi)血栓情況，測量各房室大小

2、及血流參數(shù)，并通過三尖瓣返流壓差法計算肺動脈收縮壓。組織多普勒取心尖四腔切面，分別于右室瓣環(huán)處及右室側(cè)壁中上三分之一交界處測量收縮期峰值速度(S)、舒張早期峰值速度(E)以及舒張晚期峰值速度(A)。外周血管檢查觀察下腔靜脈及肝靜脈系統(tǒng)的變化，計算下腔靜脈塌陷指數(shù)，觀察下肢靜脈有無血栓形成及血栓的回聲、位置及血流再通情況?！　〗Y(jié)論：綜合性超聲技術(shù)可通過檢出右心系統(tǒng)及肺動脈內(nèi)血栓直接征象，而作出肺動脈栓塞的明確診斷，或可通過對肺栓塞間接征