泰安市二級及以上醫(yī)院PICC護士相關(guān)知識水平和干預效果研究.pdf

1、PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺將導管置入中心靜脈的一項臨床護理技術(shù)，是一種更加安全、操作方便、留置時間延長及并發(fā)癥發(fā)生機率較低的中心靜脈通路，但它又是臨床護理操作中難度較大同時也存在一定并發(fā)癥的技術(shù)。并發(fā)癥的出現(xiàn)會直接影響PICC導管在病人體內(nèi)的留置時間及安全性，PICC護士的穿刺置管技術(shù)及病人帶管期間的維護技術(shù)，是影響導管使用安全的重要影響因素。所以，PICC技術(shù)的開展，勢必要求操作者要有專業(yè)的、精準的置管與維護知識，才能保證導管運行順利，

2、從而保證患者安全。
　　研究目的：
　　了解泰安市二級及以上醫(yī)院PICC護士對相關(guān)知識的掌握情況，分析其影響因素;了解PICC護士相關(guān)知識培訓干預后知識掌握改變情況。
　　研究方法：
　　1、現(xiàn)況研究本研究于2015年10月-11月對泰安市二級及以上醫(yī)院全部從事PICC技術(shù)的120名護士中的110名護士發(fā)放問卷調(diào)查。問卷是本人根據(jù)研究課題查閱大量文獻和征求專家意見的基礎(chǔ)上自行設(shè)計的《醫(yī)院PICC護士相關(guān)知識調(diào)查問

3、卷》，包括三個內(nèi)容:護理人員一般資料、相關(guān)工作情況以及相關(guān)知識情況，目的是了解PICC護士相關(guān)知識掌握情況以及影響因素。
　　2、干預效果研究于2015年12月-2016年1月對參與首次調(diào)查并同意接受培訓干預的82名置管護士進行多形式的培訓，培訓后相同問卷調(diào)查，并比較干預前后PICC相關(guān)知識掌握程度的變化。
　　3、所得數(shù)據(jù)使用Excel和SPSS16.0軟件統(tǒng)計分析，運用描述性分析，t檢驗、卡方檢驗、多因素分析進行處理，P

4、＜0.05認為有統(tǒng)計學意義。
　　研究結(jié)果：
　　1、在110名發(fā)放問卷的護士中，有104名護士回答了問卷。104名PICC護士相關(guān)知識問卷調(diào)查顯示，得分優(yōu)秀者占8.7％，良好者占65.4％，差者占26.0％。護士自身差異，如年齡、職稱、工作年限、是否專業(yè)培訓以及月置管例數(shù)、是否專職等因素，均對護士相關(guān)知識的掌握程度產(chǎn)生影響，隨著護士年齡增大、工作年限增加、置管例數(shù)增多以及接受專業(yè)培訓等因素，相關(guān)知識掌握程度相對較好。

5、>　　2、PICC護士從業(yè)狀態(tài)及從業(yè)資格認證情況。104名PICC護士，只有17人(16.3％)專職從事PICC技術(shù)操作，而且有24人(23.1％)沒有獲得PICC操作證書，不利于患者輸液與護士執(zhí)業(yè)的安全保障。
　　3、PICC護士的專業(yè)培訓未普及并且未具備標準化的培訓方式。調(diào)查的104名PICC護士有89名接受過專業(yè)培訓，但培訓機構(gòu)不一（醫(yī)院培訓占18.3％，導管廠家培訓占34.6％，護理學會培訓占47.1％），會造成PICC護

6、士接受知識的標準、規(guī)范的不統(tǒng)一現(xiàn)象。
　　4、PICC護士的相關(guān)知識水平干預后明顯提高，得分優(yōu)秀者占62.5％，良好者占36.2％，差者占1.3％，培訓前后得分對比有統(tǒng)計學顯著性差異，P＜0.05。要重視護士從業(yè)中的繼續(xù)教育，保證PICC護理質(zhì)量的持續(xù)提高。
　　5、多因素分析顯示，PICC護士相關(guān)知識培訓干預效果受年齡(β=5.835)、學歷(β=1.452)、工作年限(β=-5.592)、職稱(β=-5.187)、置管年