缺血性腸病34例臨床分析.pdf

1、目的：了解缺血性腸病發(fā)病的基本臨床特征，總結(jié)對本病診斷及臨床外科治療的經(jīng)驗，提高胃腸外科醫(yī)師對本疾病診斷和治療的認識。
　　 方法：收集福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院外科2006年2月至2010年12月救治的34例缺血性腸病的臨床病例。回顧性分析患者伴隨的基礎疾病、臨床癥狀、輔助檢查結(jié)果、治療經(jīng)過及預后等。
　　 結(jié)果：本組病例34例，病變發(fā)生于小腸者8例，結(jié)腸者26例。出現(xiàn)腹痛癥狀者91.2％（31/34）；出現(xiàn)便血癥狀者8

2、5.3％（29/34），出現(xiàn)腹膜刺激征者52.9％（18/34）。行彩色多普勒超聲檢查13例，有陽性提示9例；行CT檢查26例，均有陽性提示，17例確診為腸系膜血管血栓或栓塞；行DSA檢查4例，均確診為腸系膜血管血栓或栓塞。8例患者保守治療后病情好轉(zhuǎn)出院，26例患者行手術(shù)治療，死亡3例，死亡率8.8％。
　　 結(jié)論：缺血性腸病無特異性的臨床特征，漏診及誤診率較高，對于不明原因出現(xiàn)腹痛、血便或腹膜刺激征的中老年人應考慮缺血性腸病的