影響乙型肝炎病毒感染者預(yù)后的相關(guān)因素研究.pdf

1、背景和目的：目前全球約有4億人群感染乙肝病毒，其中約20％-40％進展為肝硬化或肝癌。本實驗通過病例-對照研究，分析乙型肝炎感染者血清HBV DNA水平與肝癌發(fā)病風(fēng)險之間的關(guān)系。
　　 方法：采用實時熒光定量PCR技術(shù)檢測肝癌組(170例)和對照組(276例)病例1996年的血清HBV DNA水平，采用非條件Logistic回歸模型研究慢性乙型肝炎感染者血清基線HBV DNA水平與肝癌發(fā)生之間的關(guān)系。對肝癌組中46例尚同時保存的

2、肝癌發(fā)生前后血清標(biāo)本同時檢測HBV DNA水平進行比較，對276例對照組初次和末次血清中HBV DNA水平進行比較。
　　 結(jié)果：采用非條件Logistic回歸模型研究方法，在調(diào)整年齡，吸煙史，飲酒史，家族史等影響因素后，HBV DNA水平在≥104-<105；≥105-<106；≥106-<107；≥107copies/ml發(fā)生肝癌的OR值(95％的可信區(qū)間)分別為2.834(1.237-6.492)，48.403(14.39

3、2-162.789)，42.252(14.784-120.750)，和14.819(6.992-31.411)。46例所比較的肝癌發(fā)生前后血清HBV DNA水平無統(tǒng)計學(xué)顯著差異。
　　 結(jié)論：慢性乙肝感染者血清基線HBV DNA水平與肝癌的發(fā)生相關(guān)，血清基線HBVDNA水平≥104拷貝/ml的慢性乙肝感染者，發(fā)生肝癌的危險性顯著高于血清基線HBV DNA水平<104拷貝/ml的感染者，HBV DNA水平在≥104-<107cop