超聲新技術對甲狀腺功能亢進引起心臟及肝臟損害的評價.pdf

1、第一部分，目的：應用超聲脈沖多普勒(PW)、組織多普勒成像(TDI)聯(lián)合技術評價甲亢性心臟?。ê喎Q甲亢心）右室功能。
　　 方法：選取60例甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）患者，根據(jù)是否并發(fā)甲亢心分為單純甲亢組(37例)和甲亢心組(23例)，并選取30例正常人為對照組，應用PW測量三尖瓣口舒張期峰值血流速度E峰；應用TDI于心尖四腔切面三尖瓣環(huán)間隔處和側(cè)壁處測量收縮期峰值速度(Sm)、舒張期峰值速度(Em)，并計算E/Em。
　

2、　 結(jié)果：(1)與對照組比較，單純甲亢組側(cè)壁處Sm增高，兩組之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，甲亢心組側(cè)壁處Sm較單純甲亢組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05）；(2)甲亢心組側(cè)壁處Em減低，較對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05）：(3)單純甲亢組側(cè)壁處E/Era與對照組之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05），而甲亢心組較對照組E/Em明顯增高，兩組之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05）。
　　 結(jié)論：PW與TDI聯(lián)合應用可以較

3、為準確地評價甲亢心患者右室功能。
　　 第二部分，目的：探討超聲背向散射積分參數(shù)(IBS)在評價甲狀腺功能亢進（甲亢）導致肝臟損害方面的臨床應用價值。
　　 方法：實驗組為60例甲亢患者（未經(jīng)藥物治療），分為單純性甲亢組(29例肝生化正?；颊?，甲亢性肝損害組（31例肝功能指標異?；颊撸?，對照組為50例健康成人。對三組受試者肝臟進行超聲IBS參數(shù)測定，同時所有受檢者均靜脈采血進行甲狀腺功能及肝功能指標測定。
　　

4、 結(jié)果：實驗組肝臟IBS及IBS％均較對照組顯著增高(P<0．Ol)；甲亢性肝損害組中出現(xiàn)肝臟損傷較單純甲亢組未出現(xiàn)肝臟損傷者肝臟IBS及IBS%增高(P<0.05)；相關分析示游離四碘甲狀腺原氨酸(FT4)與谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、堿性磷酸酶(ALP)呈正相關(r1=0.501、r2=0.558，P<0.05)。肝臟IBS%與ALP、ALT、FT4均呈正相關(r1=0.702、r2=0.617、r3=0.604，P<0.05)。