復(fù)方α-酮酸對(duì)維持性血透患者營養(yǎng)狀態(tài)及鈣磷代謝的影響.pdf

1、目的:
　　 探討復(fù)方a-酮酸對(duì)維持性血液透析(MHD)患者營養(yǎng)狀態(tài)及鈣磷代謝的影響。
　　 方法:
　　 選擇MHD患者38例,隨機(jī)分為治療組(19例)和對(duì)照組(19例)。兩組患者基礎(chǔ)治療相同,治療組給予復(fù)方a-酮酸治療,對(duì)照組給予碳酸鈣治療,治療觀察時(shí)間為6個(gè)月。測定兩組治療前后血白蛋白、血前白蛋白、血磷、血鈣、鈣磷乘積、血iPTH、尿素氮、肌酐等指標(biāo)的變化。血清白蛋白、前白蛋白、血磷、血鈣、尿素氮、肌酐等采

2、用全自動(dòng)生化分析儀測定,血清iPTH應(yīng)用免疫化學(xué)發(fā)光法測定。對(duì)所測數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),符合正態(tài)分布的選用t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布者選用秩和檢驗(yàn),P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　 (1)治療組的血白蛋白、前白蛋白水平較前明顯升高,與治療前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001),與對(duì)照組比較差異亦具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。(2)治療組及對(duì)照組的血磷、血iPTH水平較前降低,與治療前比較差異具有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),兩組治療后下降率的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(3)兩組患者的鈣磷乘積均較前下降,但與治療前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(4)兩組患者的低鈣血癥均較前糾正,治療后治療組高鈣血癥的發(fā)生率為5.26％,對(duì)照組高鈣血癥的發(fā)生率為10.53％,兩組患者血鈣控制情況無明顯差異。
　　 結(jié)論:
　　 復(fù)方a-酮酸可明顯提高M(jìn)HD患者的血白蛋白、前白蛋白水平,降低血磷、iPTH水平,糾正