補(bǔ)虛活血壯骨法對(duì)維持性血透患者鈣、磷及骨代謝的影響.pdf

1、目的:證實(shí)中醫(yī)的“補(bǔ)虛活血壯骨法”是治療腎性骨病(renal bone disease，RBD)的基本方法，揭示中醫(yī)治療慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨的代謝異常(chronic kidneydisease-mineral and bone disorder，CKD-MBD)的可行性。
　　方法:(1)納入符合標(biāo)準(zhǔn)的維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者，隨機(jī)分成A、B、C三組;(2)三組分別予中藥治

2、療、西藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療，其中A組給予尿毒健骨湯治療，B組給予醋酸鈣聯(lián)合骨化三醇治療，C組給予A組+B組的治療方案;(3)治療前抽血查鈣、磷及甲狀旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)水平，此后每2個(gè)月抽血查上述指標(biāo)，隨訪8個(gè)月，共抽血5次，觀察治療過(guò)程中患者血鈣、磷、PTH水平變化情況，觀治療前后中醫(yī)證候積分變化情況。
　　結(jié)果:(1)數(shù)據(jù)存在時(shí)間及試驗(yàn)方法的相關(guān)性，各組治療過(guò)程中鈣水平逐漸升高，磷、PT

3、H水平逐漸下降，并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(2)觀察至第八個(gè)月后，①血清鈣水平C組高于A、B兩組（P＜0.01，P＜0.05），A、B兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，②血清磷水平C組低于B組（P＜0.05），A、B，A、C兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），③PTH水平起始三組對(duì)比不存在差異性(P＞0.05)，第8個(gè)月時(shí)，C組低于B組（P＜0.05），而A、B，A、C兩組一直無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性;(3)對(duì)于癥狀的改善C兩組優(yōu)于B組(P＜0.05)，A組