原發(fā)性干燥綜合征中EB病毒LMP1、CD23的表達(dá)及與B細(xì)胞活化的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:探討Epstein-Barr Vires(EBV)感染在干燥綜合征病因和發(fā)病機(jī)制中的作用以及EBV對干燥綜合征患者B細(xì)胞活化的影響，為干燥綜合征的治療提供新的途徑。 方法:應(yīng)用免疫組化方法，檢測35例原發(fā)性干燥綜合征病人唇腺組織切片中的EBV的潛伏期膜蛋白LMP1的表達(dá)及血凝素CD23的表達(dá)，對照組標(biāo)本來自唇外傷患者及涎腺粘液腺囊腫等患者的正常唇腺組織。對LMP-1與CD23之間進(jìn)行相關(guān)性分析。按唇腺組織中EBV LMP-

2、1表達(dá)與否分為陽性組及陰性組，比較兩組間CD23水平，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。檢測干燥綜合征患者外周血ANA、抗SSA、抗SSB、IgG、ESR、RF水平，并與LMP-1、CD23的陽性表達(dá)進(jìn)行分析。 結(jié)果: 1.35例干燥綜合征患者唇腺石蠟包埋切片中23例EBV LMP-1陽性，檢出率65.7％，主要表達(dá)于腺體導(dǎo)管，部分表達(dá)于腺泡及浸潤的淋巴細(xì)胞上，對照組1例弱陽性表達(dá)，兩組間具有顯著性差異(x2=12.396 P<0.001

3、)。 2.干燥綜合征患者唇腺中CD23陽性15例，主要表達(dá)于浸潤的淋巴細(xì)胞，與正常對照組有顯著性差異(P<0.05)。 3.LMP1與CD23的相關(guān)性分析顯示LMP1和CD23有相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)為0.382，P<0.05。 4.LMP1檢測陽性組的干燥綜合征患者CD23陽性率較陰性組明顯升高，有顯著性差異x2=5.115 P<0.05)。 5.LMP1檢測陽性組與陰性組間的ANA、抗SSA、抗SSB檢出

4、率以及IgG、ESR、RF水平無顯著性差異℃D23陽性表達(dá)組IgG及RF較陰性組明顯升高，兩組間有顯著性差異，P<0.05，而兩組間ANA、抗SSA、抗SSB檢出率及ESR無顯著性差異。 結(jié)論:干燥綜合征患者唇腺組織中EBV的潛伏期膜蛋白LMP1的表達(dá)較正常人群明顯升高，EBV感染與干燥綜合征發(fā)病相關(guān)；存在EBV感染的干燥綜合征患者CD23呈過表達(dá)，且CD23陽性表達(dá)可能引起IgG、RF明顯升高。EBV可能通過刺激CD23的過表