介入栓塞和手術(shù)夾閉治療大腦中動(dòng)脈瘤的對(duì)比研究.pdf

1、目的：
　　比較介入栓塞術(shù)和開(kāi)顱夾閉手術(shù)兩種手術(shù)方式在治療大腦中動(dòng)脈瘤的優(yōu)缺點(diǎn)及預(yù)后。
　　方法：
　　收集回顧分析2012年1月-2015年6月在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科住院治療的85例資料完整的大腦中動(dòng)脈瘤患者，在所有手術(shù)治療的85例病人中，將其劃為兩組：當(dāng)中夾閉手術(shù)組55例，介入治療組30例，我們對(duì)照兩組病人的年齡、性別、Hunt-Hess評(píng)級(jí)、Fisher評(píng)級(jí)、出院情況、瘤頸殘留情況、并發(fā)癥等臨床資料，對(duì)患

2、者預(yù)后、并發(fā)癥的發(fā)生率、總治療日期、住院費(fèi)用、手術(shù)或介入時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及6個(gè)月的術(shù)后隨訪情況進(jìn)行比較分析，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　30例大腦中動(dòng)脈瘤病人行血管內(nèi)介入栓塞術(shù)，術(shù)后預(yù)后良好24例，預(yù)后良好率為80％，術(shù)后預(yù)后不良6例,預(yù)后不良率為20%；開(kāi)顱夾閉手術(shù)組的55例病人中,術(shù)后預(yù)后良好46例,良好率為83.6%,預(yù)后不良的9例,不良率為16.4%。使用卡方檢驗(yàn)對(duì)介入栓塞術(shù)和開(kāi)顱夾閉手術(shù)組兩組病人

3、術(shù)后預(yù)后良好率與不良率統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果p>0.05，因此無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；采取同樣的檢驗(yàn)方法比較兩組術(shù)后瘤頸殘余率，結(jié)果p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)兩組病人的平均住院天數(shù)、平均住院醫(yī)花費(fèi)采取T檢驗(yàn)方法，結(jié)果為p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組在術(shù)后并發(fā)癥方面同樣采取卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較，結(jié)果p>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：
　?。?）就預(yù)后而言，血管內(nèi)介入治療和開(kāi)顱手術(shù)夾閉治療大腦中動(dòng)脈瘤療效確切。
　?。?）大腦中