60歲以上瓣膜病患者瓣膜置換術(shù)后早期死亡因素的分析.pdf

1、目的：探討60歲以上瓣膜病患者瓣膜置換術(shù)后早期死亡的危險(xiǎn)因素。
　　方法：回顧性分析2012年4月至2016年4月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治178例年齡大于60歲老年瓣膜病患者行心臟瓣膜置換術(shù)的臨床資料，其中男102例，女76例；年齡60～74歲，術(shù)前經(jīng)體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查及其他綜合評(píng)定后確診，均經(jīng)手術(shù)證實(shí)，均在全麻體外循環(huán)(cardiopulmonary bypass,CPB)下行心臟瓣膜置換術(shù)。
　　結(jié)果:178例患者

2、中術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥17例（9.5％），死亡10例（5.61%）。臨床通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)單因素分析可知，CPB時(shí)間≥120min、主動(dòng)脈阻斷時(shí)間≥60min、有并發(fā)癥、EF<50%、LVEDD≥70mm和同期行CABG術(shù)死亡的概率更高，多因素Logistic回歸分析顯示，體外循環(huán)時(shí)間≥120min，EF<50%；老年心臟瓣膜患者同期行CABG術(shù)及有并發(fā)癥是早期死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。
　　結(jié)論:根據(jù)老年心臟瓣膜病患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，針