基于rs-fMRI技術(shù)的電針對PTSD患者杏仁核功能連接網(wǎng)絡(luò)影響研究.pdf

1、目的：
　　本研究以創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（post-traumatic stress disorder，PTSD）患者為載體，以健康志愿者為對照，運(yùn)用靜息態(tài)功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI）技術(shù)，分析電針對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者以雙側(cè)杏仁核為感興趣區(qū)（region of Interest，ROI）的大腦靜息態(tài)功能連接（resting-sta

2、te Functional Connectivity，rs-FC）網(wǎng)絡(luò)的影響，為臨床針刺運(yùn)用于PTSD的治療提供更加充分的依據(jù)。
　　方法：
　　1.以15例PTSD患者及15例健康志愿者為研究對象，進(jìn)行靜息態(tài)腦功能磁共振成像掃描，以雙側(cè)杏仁核為ROI對全腦磁共振圖像進(jìn)行分析，比較PTSD患者與健康志愿者靜息態(tài)功能連接的差異。
　　2.以15例PTSD患者及15例健康志愿者為研究對象，運(yùn)用電針對PTSD患者進(jìn)行每周3次

3、，共36次治療，分別于治療前后對患者進(jìn)行PTSD臨床監(jiān)測量表（the clinical administered PTSD scale，CAPS）、焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）評分，并在治療前后對其進(jìn)行靜息態(tài)功能磁共振成像掃描，選取雙側(cè)杏仁核為ROI對全腦磁共振圖像進(jìn)行分析，比較PTSD患者治療前后及治療后與健

4、康志愿者靜息態(tài)功能連接的差異。
　　結(jié)果：
　　1.電針治療后，PTSD患者的CAPS、SAS、SDS評分治療前后比較差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。
　　2.與健康志愿者相比，PTSD患者雙側(cè)杏仁核與全腦靜息態(tài)功能連接增強(qiáng)的腦區(qū)主要有左側(cè)顳中回、左側(cè)顳下回、右側(cè)顳下回，功能連接減弱的腦區(qū)主要有前額葉、右側(cè)額下回（p<0.001，cluster>20）。
　　3.與治療前相比，電針治療后PTSD患者雙側(cè)杏仁

5、核與全腦靜息態(tài)功能連接增強(qiáng)的腦區(qū)主要有眶回、前額葉，功能連接減弱的腦區(qū)主要有丘腦（P＜0.01，cluster>20）。
　　4.與健康志愿者相比，電針治療后PTSD患者雙側(cè)杏仁核與全腦靜息態(tài)功能連接增強(qiáng)的腦區(qū)主要有左側(cè)顳下回、右側(cè)顳下回，功能連接減弱的腦區(qū)主要有左側(cè)額下回（P＜0.01，cluster>20）。
　　結(jié)論：
　　1.電針對PTSD患者的臨床癥狀及焦慮抑郁情緒狀態(tài)改善有較好的療效。
　　2.杏仁核