無反應(yīng)社區(qū)獲得性肺炎的中醫(yī)證型及相關(guān)蛋白初步研究.pdf

1、目的：
　　經(jīng)過多年的臨床研究，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于無反應(yīng)社區(qū)獲得性肺炎已經(jīng)形成一定的概念，本課題旨在探討無反應(yīng)社區(qū)獲得性肺炎中醫(yī)證型及相關(guān)蛋白標(biāo)志，了解無反應(yīng)肺炎的特征及發(fā)生規(guī)律，為無反應(yīng)社區(qū)獲得性肺炎的辨證及防治提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　通過查閱2013年2月至2015年2月廣州中醫(yī)藥大學(xué)呼吸科收治的CAP病人的電子病歷資料，分為觀察組（無反應(yīng)肺炎）及對照組（普通肺炎），收集患者的信息（包括個人一般情況、臨床表現(xiàn)、四

2、診信息、中西醫(yī)診斷）、病原學(xué)檢測及相關(guān)蛋白水平，篩選性別、年齡、吸煙史、酗酒史、合并基礎(chǔ)疾病、病情輕重、中醫(yī)證候診斷等指標(biāo)，應(yīng)用SPSS20.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果：
　　1.無反應(yīng)社區(qū)獲得肺炎相關(guān)因素有:年老、煙酒不節(jié)、慢性基礎(chǔ)疾病、臨床癥狀、真菌感染，多耐藥菌、混合感染。
　　2.在病原體檢測中，相對于普通肺炎患者，無反應(yīng)社區(qū)獲得肺炎患者真菌感染比例明顯增高，細(xì)菌感染、支原體感染在兩組中比例相

3、當(dāng)。提示臨床治療中對于無反應(yīng)社區(qū)獲得性肺炎患者抗真菌治療及有效覆蓋病原體治療非常重要。
　　3.無反應(yīng)社區(qū)獲得肺炎患者中痰熱壅肺證型較多見，不同證型的及相關(guān)蛋白水平CRP，PA值存在差異(P＜0.05)，并有一定的變化規(guī)律。
　　結(jié)論：
　　無反應(yīng)社區(qū)獲得肺炎不同證型與特種蛋白(CRP，PA)之間存在相關(guān)性，并有一定的變化規(guī)律。其中CRP與毒邪正弱呈正相關(guān)，可作為炎癥指標(biāo)，標(biāo)志邪實(shí)程度;PA與正氣強(qiáng)弱呈正相關(guān)，可作為正