體外沖擊波取穴防治腰椎間盤突出癥射頻消融術(shù)后殘余痛的療效觀察.pdf

1、目的:觀察體外沖擊波取穴防治腰椎間盤突出癥射頻消融術(shù)后殘余痛的臨床療效，并探討體外沖擊波取穴的可能治療機(jī)制，為使用中醫(yī)方法防治微創(chuàng)術(shù)后并發(fā)癥提供依據(jù)。
　　方法:選擇2014年7月-2015年3月于我院骨科住院治療并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60名L4/5腰椎間盤突出癥患者，隨機(jī)分成兩組:對(duì)照組30人，試驗(yàn)組30人。對(duì)照組入院后采用射頻消融術(shù)治療，試驗(yàn)組入院后治療同對(duì)照組，從射頻消融術(shù)后第5天開(kāi)始予體外沖擊波取穴治療，治療頻率每3天1次，每位

2、患者共治療3次。所有患者術(shù)后隨訪1年，對(duì)比兩組患者術(shù)前、術(shù)后1周、17天、3個(gè)月、6個(gè)月、1年的疼痛評(píng)分、腰椎功能障礙評(píng)分，并采用改良MacNab療效評(píng)定方法比較兩組治療方式的總體治療效果。
　　結(jié)果:60人均得到完整隨訪，隨訪時(shí)間至少1年。兩組患者的平均年齡、性別、患側(cè)、病程經(jīng)過(guò)對(duì)比具有可比性，P＞0.05。兩組患者術(shù)前的VAS評(píng)分比較有可比性，P＞0.05;術(shù)后1周、17天、3個(gè)月、6個(gè)月、1年，兩組的VAS評(píng)分比較有意義，P

3、＜0.05。術(shù)前兩組患者腰椎ODI評(píng)分有可比性，P＞0.05;兩組術(shù)后17天、3個(gè)月、6個(gè)月、1年有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。根據(jù)改良MacNab療效評(píng)定比較，對(duì)照組:優(yōu)9例，良15例，可4例，差2例，優(yōu)良率80.00％，總有效率93.33％;試驗(yàn)組:優(yōu)17例，良10例，可2例，差1例，優(yōu)良率90.00％，總有效率96.67％，兩組的總有效率對(duì)比明顯不同，P＜0.05。
　　結(jié)論:體外沖擊波取穴能緩解腰椎間盤突出癥射頻消融術(shù)后的殘