經(jīng)導(dǎo)管胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)后體重下降的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:觀察新西蘭白兔肥胖模型經(jīng)導(dǎo)管胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)后體重、胃饑餓素水平下降情況及組織病理學(xué)的改變，并評(píng)估其安全性。
　　方法:將新西蘭白兔肥胖模型15只隨機(jī)分成3組，A組:經(jīng)導(dǎo)管明膠海綿顆粒（350μm-560μm）栓塞胃左動(dòng)脈組，B組:經(jīng)導(dǎo)管明膠海綿顆粒（350μm-560μm）栓塞胃左動(dòng)脈及胃十二指腸動(dòng)脈組，C組（對(duì)照組）:經(jīng)導(dǎo)管生理鹽水(5ml)灌注胃左動(dòng)脈及胃十二指腸動(dòng)脈組，術(shù)前及術(shù)后1、2、3、4周分別測(cè)定胃饑餓素、空腹體

2、重、肝腎功能，術(shù)后4周處死動(dòng)物行胃及十二指腸組織病理學(xué)、免疫組化檢查及Western Blot檢測(cè)。
　　結(jié)果:A組術(shù)前胃饑餓素水平（4057 pg/ml±61），術(shù)后1、2、3、4周胃饑餓素下降分別為（3606 pg/ml±119，P＜0.0001），（3679 pg/ml±135，P＜0.0001），(3733pg/ml±144，P＜0.0001)，（3814 pg/ml±112，P＜0.0001）;B組術(shù)前胃饑餓素水平（41

3、37 pg/ml±89），術(shù)后1、2、3、4周胃饑餓素下降分別為(3379 pg/ml±146，P＜0.0001),(3469 pg/ml±117,P＜0.0001),(3684 pg/ml±146, P＜0.0001),(3898pg/ml±114，P＜0.0001);對(duì)照組術(shù)前胃饑餓素水平（3986 pg/ml±82），術(shù)后1、2、3、4周胃饑餓素為（4062 pg/ml±70，P＞0.05），（4069 pg/ml±76，P＞0.

4、05），（4002pg/ml±73，P＞0.05），（4043 pg/ml±73，P＞0.05）; A組術(shù)前胃饑餓素水平（4057 pg/ml±61），術(shù)后胃饑餓素水平平均為（3708 pg/ml±141，P＜0.0001），B組術(shù)前胃饑餓素水平（4137 pg/ml±89），術(shù)后胃饑餓素水平平均為(3608pg/ml±239，P＜0.0001)，對(duì)照組術(shù)前胃饑餓素水平（3986 pg/ml±82），術(shù)后胃饑餓素水平平均為（4044 p

5、g/ml±72，P＞0.05），各組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。A組術(shù)前體重水平（6.12kg±0.38），術(shù)后1、2、3、4周體重下降分別為(5.48kg±0.37，P＜0.05)，（5.61kg±0.41,P＞0.05），（5.73kg±0.41,P＞0.05），（5.82kg±0.45,P＞0.05）;B組術(shù)前體重水平（5.99kg±0.57），術(shù)后1、2、3、4周體重下降分別為（4.86kg±0.51，P＜0.01），

6、（5.03kg±0.62,P＜0.05），（5.43kg±0.61,P＞0.05），（5.64kg±0.52,P＞0.05）;對(duì)照組術(shù)前體重水平（5.94kg±0.45），術(shù)后1、2、3、4周體重為（6.06kg±0.43，P＞0.05），（6.12kg±0.44,P＞0.05），（6.33kg±0.40,P＞0.05），（6.47kg±0.39,P＞0.05）;A組術(shù)前體重水平（6.12kg±0.38），術(shù)后體重水平平均為（5.66k

7、g±0.39，P＜0.05），B組術(shù)前體重水平（5.99kg±0.57），術(shù)后體重水平平均為（5.24kg±0.61，P＜0.01），對(duì)照組術(shù)前體重水平（5.94kg±0.45），術(shù)后體重水平平均為（6.24kg±0.42，P＞0.05），各組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后肝腎功能檢查未見(jiàn)明顯改變（P＞0.05）。組織病理學(xué)檢查提示3只實(shí)驗(yàn)動(dòng)物胃體部粘膜潰瘍，免疫組化檢查提示實(shí)驗(yàn)組胃基底部及十二指腸產(chǎn)胃饑餓素細(xì)胞較對(duì)照組明顯減

8、少（27.7±3.4 vs10.0±5.1，P＜0.0001;12.3±2.1 vs5.6±2.6，P＜0.0001）。Western Blot檢測(cè)提示實(shí)驗(yàn)組胃基底部及十二指腸胃饑餓素蛋白條帶灰度比值較對(duì)照組明顯降低（1.12±0.09 vs0.65±0.05，P＜0.01;0.94±0.08 vs0.55±0.03，P＜0.01）。
　　結(jié)論:本研究揭示胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)后胃饑餓素及體重水平下降，胃左動(dòng)脈及胃十二指腸動(dòng)脈同時(shí)栓塞術(shù)后