基于“體質(zhì)可調(diào)論”對糖尿病前期調(diào)體干預(yù)的療效研究.pdf

1、目的：從體質(zhì)可調(diào)論入手，通過對糖尿病前期患者進(jìn)行藥物和運(yùn)動飲食干預(yù)，研究糖尿病前期調(diào)體干預(yù)效果，從多角度闡明體質(zhì)的可調(diào)性機(jī)制，為體質(zhì)可調(diào)論的進(jìn)一步推廣應(yīng)用提供依據(jù)。
　　方法：選取2013年11月至2014年11月于內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院體檢中心體檢人群的110例糖尿病前期病理體質(zhì)患者，通過隨機(jī)數(shù)字表將每種病理體質(zhì)隨機(jī)分為藥物干預(yù)組、運(yùn)動飲食干預(yù)組和對照組。對入組人員記錄其身高、體重、血壓及血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，根據(jù)入組人員所填寫

2、的問卷判斷其體質(zhì)類型，利用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，建立數(shù)據(jù)庫。在干預(yù)12個(gè)月以后分別觀察各組病理體質(zhì)改善情況，觀察三組前后的空腹血糖，餐后2小時(shí)血糖，血脂（膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白），血壓（包括收縮壓及舒張壓）、體質(zhì)指數(shù)及體質(zhì)量表轉(zhuǎn)化分的變化情況。通過方差分析或秩和檢驗(yàn)對三組各項(xiàng)檢測指標(biāo)進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：1.干預(yù)后將三組體質(zhì)量表轉(zhuǎn)換分前后進(jìn)行比較，在干預(yù)12月后，三組前后差異P均<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。藥物干預(yù)組在

3、干預(yù)后，由偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠胶腕w質(zhì)的轉(zhuǎn)換率為47.2％；運(yùn)動飲食干預(yù)組在干預(yù)后，由偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠胶腕w質(zhì)的轉(zhuǎn)換率為41.7%；對照組在干預(yù)后，由偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠胶腕w質(zhì)的轉(zhuǎn)換率為0%；三組間差異P<0.05，藥物干預(yù)組和飲食運(yùn)動干預(yù)組進(jìn)行比較P=2.732＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.干預(yù)后將三組試驗(yàn)人員的空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、血壓、體質(zhì)指數(shù)、體質(zhì)量表轉(zhuǎn)化分等指標(biāo)進(jìn)行比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，顯示藥物干預(yù)組和運(yùn)動飲食

4、干預(yù)組明顯優(yōu)于對照組；藥物干預(yù)組和運(yùn)動飲食組進(jìn)行比較，除了兩組間膽固醇P=0.028＜0.05有差異和體質(zhì)量表轉(zhuǎn)化分P=0.003＜0.05外，其余指標(biāo)顯示P均大于0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；3.藥物干預(yù)組由糖尿病前期狀態(tài)轉(zhuǎn)化為正常人的逆轉(zhuǎn)率為41.7%，運(yùn)動飲食干預(yù)組由糖尿病前期狀態(tài)轉(zhuǎn)化為正常人的逆轉(zhuǎn)率為30.6%，從而實(shí)現(xiàn)了糖尿病前期的逆轉(zhuǎn)；藥物干預(yù)組和運(yùn)動飲食干預(yù)組的患者均未轉(zhuǎn)化為糖尿病，明顯的降低了糖尿病的發(fā)生率；對照組的糖尿病的發(fā)

5、生率為26.32%，未有逆轉(zhuǎn)為正常人狀態(tài)。
　　結(jié)論：1.通過藥物和運(yùn)動飲食干預(yù)，可以使病理體質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠胶唾|(zhì)狀態(tài)，由此可得出體質(zhì)具有可調(diào)性。2.通過藥物和運(yùn)動飲食干預(yù)后，藥物干預(yù)組和運(yùn)動飲食干預(yù)組明顯優(yōu)于對照組，同時(shí)實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)為正常人狀態(tài)，可以通過調(diào)體干預(yù)實(shí)現(xiàn)對慢性疾病的調(diào)理，達(dá)到治療的目的。3.通過本課題的研究，糖尿病前期是糖尿病轉(zhuǎn)歸的關(guān)鍵過程，通過中醫(yī)體質(zhì)辨識探索糖尿病前期病理體質(zhì)類型，為糖尿病前期病因病機(jī)研究作出補(bǔ)充，并積極調(diào)