Nogo-A蛋白表達與少突膠質細胞瘤并發(fā)癲癇的相關性研究.pdf

1、第一部分不同病理分型膠質瘤癲癇發(fā)病率
　　目的：了解并比較不同病理分型膠質瘤癲癇發(fā)生率。方法：回顧性分析本科2013年至2015年近三年間收治的經病理診斷明確的329例膠質瘤病歷資料。結果：星形細胞瘤癲癇發(fā)生率為25.9％，其中低級別星形細胞瘤（WHOI-II級）癲癇發(fā)生率34.8%，高級別星形細胞瘤（WHOIII-IV級）癲癇發(fā)生率16.5%，少突膠質細胞瘤癲癇發(fā)生率39.2%，其中WHOII級癲癇發(fā)生率46.2%，WHOIII

2、級癲癇發(fā)生率16.7%，膠質母細胞瘤癲癇發(fā)生率16.7%，室管膜瘤癲癇發(fā)生率為0，節(jié)細胞瘤癲癇發(fā)生率為46.2%，混合型膠質細胞瘤癲癇發(fā)生率為62.5%，其他類型膠質瘤癲癇發(fā)生率為30%。因混合型膠質瘤、節(jié)細胞瘤、顱內室管膜瘤等病理分型的膠質瘤病例數較少，未進行進一步統(tǒng)計學分析。在少突膠質細胞瘤、星形細胞瘤、膠質母細胞瘤中，少突膠質細胞瘤癲癇發(fā)生率（39.2%）最高，相較于星形細胞瘤（25.9%），差異不顯著（P＞0.05），相較于膠質

3、母細胞瘤（16.7%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），星形細胞瘤癲癇發(fā)生率高于膠質母細胞瘤，但差異不顯著（P＞0.05）。發(fā)生在額顳部的WHOII級少突膠質細胞瘤癲癇發(fā)生率為58.8%，較相同部位的WHOII級星形細胞瘤癲癇發(fā)生率（34.5%）高，但差異不顯著（P＞0.05)。結論：少突膠質細胞瘤癲癇發(fā)生率在膠質細胞瘤中處于較高水平。
　　第二部分 Nogo-A蛋白在少突膠質細胞瘤癲癇組與非癲癇組瘤組織中的表達
　　目的

4、：檢測并比較Nogo-A蛋白在少突膠質細胞瘤患者癲癇組與非癲癇組瘤組織中的表達情況。方法：將收集的23例少突膠質細胞瘤標本分為癲癇組與非癲癇組，采用免疫組織化學方法檢測標本中Nogo-A蛋白的表達，對兩組標本免疫組化圖片行免疫組化評分，比較兩組免疫組化評分；采用免疫印跡技術檢測標本中Nogo-A蛋白的表達，應用圖像分析軟件分析其灰度值，比較兩組Nogo-A/GAPDH比值。結果：少突膠質細胞瘤癲癇組Nogo-A蛋白表達免疫組化評分為（6

5、.79?2.00），高于非癲癇組（4.44?1.59），差異顯著(P<0.05)；免疫印跡實驗顯示癲癇組Nogo-A/GAPDH（0.814?0.217）較非癲癇組Nogo-A/GAPDH（0.540?0.153）高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：少突膠質細胞瘤癲癇組患者瘤組織中Nogo-A蛋白表達含量較非癲癇組顯著升高，該蛋白可能與少突膠質細胞瘤并發(fā)癲癇具有相關性。
　　第三部分 Nogo-A蛋白對新生大鼠皮質神經元細

6、胞內鈣離子濃度的影響
　　目的：探索Nogo-A蛋白對新生大鼠皮質神經元細胞內鈣離子濃度的影響。方法：采用機械分離+酶消化法提取新生大鼠皮質神經元，培養(yǎng)成功后鑒定神經元，隨后將培養(yǎng)7天的原代神經元按干預藥物不同分為對照組（Krebs-ringer液）、Nogo-A蛋白組、Nogo-A蛋白+尼莫地平組和尼莫地平組，分別給予上述藥物后，以Fluo4/AM標記神經元細胞內鈣離子信號，采用激光共聚焦顯微鏡技術檢測各時間點各組神經元胞內鈣離

7、子信號強度，對最終數據行統(tǒng)計學分析。結果：加入藥物后，對照組和尼莫地平組神經元細胞內鈣離子信號強度在各時間點未見明顯變化（P>0.05），而Nogo-A組和Nogo-A+尼莫地平組鈣離子信號持續(xù)升高（P<0.05）。組間比較結果顯示，在1 min時，4組間的神經元細胞內鈣離子信號比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；在3、5、10 min時，尼莫地平組神經元細胞內鈣離子信號與對照組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），而Nogo-A組和