CT指導(dǎo)下深刺夾脊穴治療腰背痛臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：本課題擬在影像學(xué)技術(shù)（CT）指導(dǎo)下，結(jié)合導(dǎo)師的臨床經(jīng)驗(yàn)，通過隨機(jī)對(duì)照臨床觀察總結(jié)深刺夾脊穴治療腰背痛的臨床療效，初步探討其作用機(jī)理以及總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而更好地為腰背痛患者提供安全有效的治療方法，力求減輕患者痛苦。
　　方法：采用深刺夾脊穴方法治療腰背痛患者40例，針刺時(shí)使用 TONY牌針灸針（0.35mm×75mm），直刺或斜刺腰兩側(cè)夾脊穴，此外以秩邊、環(huán)跳、陽陵泉、承山、太溪等為配穴穴位，刺入穴位后連接韓氏 WQ1002F

2、治療儀，波形為連續(xù)波，震動(dòng)強(qiáng)度以患者能夠耐受為度，留針20min，每周3次，周一、三、五各一次，六次為一療程，治療兩個(gè)療程共四周。采用視覺模擬量表（Visual Analogue Scale，VAS）對(duì)患者腰背痛情況評(píng)分，分析患者治療前以及經(jīng)過治療后的疼痛改善率的改變情況；填寫腰背痛生活質(zhì)量調(diào)查問卷，以觀察研究治療前以及經(jīng)過治療后患者生活自理情況的改善情況；配合腰椎 CT紀(jì)錄針刺的位置。同時(shí)收集采用傳統(tǒng)方法針刺夾脊穴治療腰背痛的患者的病

3、例，針刺時(shí)同樣采用 TONY牌針灸針（0.35mm×40mm），選用的主穴、配穴、留針方法以及治療療程與深刺夾脊穴治療腰背痛治療方法各環(huán)節(jié)相同，并且也讓患者填寫視覺模擬量表和腰背痛生活質(zhì)量調(diào)查問卷，配合使用腰椎 CT記錄進(jìn)行針刺治療時(shí)的刺入深度，以證明治療腰背痛時(shí)采用深刺夾脊穴的方法既能夠起到非常好的緩解疼痛的作用，同時(shí)又是安全可靠的。用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，Excel軟件建庫，所有記錄數(shù)據(jù)皆以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s

4、），選用t檢驗(yàn)。得出結(jié)論。
　　結(jié)果：深刺夾脊穴能使腰背痛患者的癥狀體征得到顯著改善，傳統(tǒng)方法針刺夾脊穴也能達(dá)到緩解患者疼痛改善患者生活質(zhì)量的目的，但根據(jù)視覺模擬量表顯示的內(nèi)容，深刺夾脊穴更能改善腰背痛患者疼痛狀況；患者經(jīng)過第1次治療后，VAS疼痛評(píng)分與治療前相比即有明顯改善（P＜0.01），且優(yōu)勢能一直持續(xù)在整個(gè)治療過程當(dāng)中；腰背痛生活質(zhì)量調(diào)查問卷得分顯示患者的生活自理程度在經(jīng)過深刺夾脊穴治療后顯著提高（P＜0.01）。部分患者