脈沖射頻聯(lián)合PCEA治療老年帶狀皰疹后神經(jīng)痛的療效和安全性分析.pdf

1、目的：
　　本研究試圖觀察脈沖射頻聯(lián)合自控硬膜外鎮(zhèn)痛法治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床療效和安全性，為患者提供更加有效控制疼痛和提高生活質(zhì)量的方法。
　　方法：
　　本實(shí)驗(yàn)選取安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科60例帶狀皰疹后神經(jīng)痛的老年患者，隨機(jī)分配成兩組，病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛組（A組，n=30例），脈沖射頻聯(lián)合病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛組（B組，n=30例）。在治療前（T0），治療后1周（T1），治療后1月（T2），治療后3月（T3）

2、使用簡式McGill疼痛問卷（SF-MPQ）對患者的疼痛情況進(jìn)行評定。此外，通過簡明疼痛評估量表（BPI）對治療前（T0）和治療后3月（T3）患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，并記錄術(shù)中和術(shù)后各種的不良事件以及藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況。
　　結(jié)果：
　　1.治療前，兩組患者年齡，性別構(gòu)成，病程和累及節(jié)段均無顯著差異（P＞0.05）。
　　2.簡式McGill疼痛問卷（SF-MPQ）評分結(jié)果：治療前，兩組患者SF-MPQ量表中疼痛評

3、級指數(shù)（PRI）評分，視覺模擬評分（VAS），現(xiàn)實(shí)疼痛指數(shù)(PPI)評分和SF-MPQ總評分均無顯著差異（P＞0.05）；兩組治療后各時(shí)間點(diǎn)SF-MPQ各項(xiàng)評分均較術(shù)前顯著下降（P＜0.01）。在治療后7天（T1），治療后1月（T2）及治療后3月(T3)，B組SF-MPQ各項(xiàng)評分較A組顯著下降（T1，P＜0.05；T2，T3，P＜0.01）。
　　3.簡明疼痛評估量表（BPI）評分結(jié)果：治療前，兩組患者BPI量表中日常生活，情緒方

4、面，行走能力，日常工作，與人關(guān)系，睡眠方面和生活興趣的評分無顯著差異（P＞0.05）；兩組治療后3月（T3）BPI各項(xiàng)評分均較術(shù)前顯著下降（P＜0.01）。治療后3月(T3)，B組BPI各項(xiàng)評分較A組顯著降低（P＜0.01）。
　　4.不良反應(yīng)結(jié)果：兩組術(shù)后并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率無顯著差異（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.兩種方法治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛在緩解患者疼痛強(qiáng)度和提高其生活質(zhì)量方面均有一定療效。