SYNTAX Ⅱ評分對高齡老年冠心病患者接受冠狀動脈介入治療的療效評估及價值.pdf

1、目的：探討SYNTAXⅡ評分對高齡老年冠心病患者接受PCI后的1年隨訪的預后預測的價值，同時與SYNTAX評分進行比較。
　　方法：本研究納入研究對象為自2012年01月01日至2014年01月01日間，80至89歲之間，在我院冠狀動脈造影檢查并行經(jīng)皮冠脈介入治療及藥物洗脫支架植入術(shù)。入選標準為：年齡80-89歲；具有無癥狀性缺血證據(jù)、穩(wěn)定性或不穩(wěn)定性心絞痛，急性冠脈綜合癥或陳舊性心肌梗死患者；靶病變?yōu)樵还跔顒用}病變；靶病變直徑

2、狹窄程度≥70％（目測法）；單支或者多支血管病變；每一靶病變均植入藥物洗脫支架。排除標準：有出血傾向、活動性消化道潰瘍史、腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血史、半年內(nèi)腦卒中史、抗血小板制劑和抗凝劑治療禁忌無法進行抗凝治療的患者；對阿司匹林、氯吡格雷或噻氯吡啶、肝素、造影劑、雷帕霉素及金屬過敏者；患者的預期壽命小于12個月；既往有冠狀動脈搭橋手術(shù)史（5）心臟移植接受者。自2012年01月01日至2014年01月01日共入選345例受試者符合入選標準。

3、基中9例受試者因為冠脈造影數(shù)據(jù)丟失排除，13例受試者因為臨床隨訪數(shù)據(jù)丟失排除，剩下308例進行研究統(tǒng)計及分析。
　　結(jié)果：對每例受試者造影結(jié)果進行SYNTAX及SYNTAXⅡ評分計算。按照SYNTAX評分的結(jié)果進行三分位數(shù)分層為低危（SS≤12，n=101）、中危（SS12-22.5，n=106）及高危組（SS>22.5，n=101）。按照SYNTAXⅡ評分的結(jié)果進行三分位數(shù)分層為低危（SS-II≤26，n=104）、中危（SS-

4、II27-31，n=102）及高危組（SS-II>31，n=102）。對所有組進行1年臨床隨訪的比較，同時比較SYNTAX評分及SYNTAXⅡ評分對高齡老年P(guān)CI患者（80-89歲之間）的1年預后的預測能力。
　　結(jié)論：本研究所報告的為SYNTAXⅡ評分對高齡老年（80-89歲之間）患者接受PCI后的1年臨床隨訪結(jié)果顯示：1對于高齡老年P(guān)CI患者，SYNTAXⅡ評分能準確地預測1年全因死亡及心源性死亡，2相比SYNTAX評分，考慮