臨床護(hù)理人員社會(huì)支持與自我效能感對(duì)核心勝任力的影響研究.pdf

1、目的：調(diào)查臨床護(hù)理人員核心勝任力、社會(huì)支持及自我效能感水平的現(xiàn)狀和影響因素，分析三者間的關(guān)系，探索社會(huì)支持與自我效能感對(duì)核心勝任力的影響機(jī)制，為護(hù)理管理者和護(hù)理教育者制定有效的勝任力培訓(xùn)策略提供新思路，為持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量提供理論依據(jù)。
　　方法：采用多階段分層抽樣抽取鄭州市3家綜合性醫(yī)院共600名臨床護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查工具包括：護(hù)理人員一般資料問(wèn)卷、中國(guó)注冊(cè)護(hù)士核心勝任力量表、社會(huì)支持評(píng)定量表、中文版一般自我效能感

2、量表。采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)臨床護(hù)理人員的一般資料進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析；采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和方差分析（方差齊）或Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)（方差不齊），對(duì)不同人口學(xué)特征護(hù)理人員的核心勝任力、社會(huì)支持及自我效能感進(jìn)行比較；采用Pearson相關(guān)法分析臨床護(hù)理人員核心勝任力與社會(huì)支持、一般自我效能感之間的相關(guān)性；采用多重線(xiàn)性回歸分析不同人口學(xué)特征、社會(huì)支持三個(gè)維度和自我效能感對(duì)臨床護(hù)理人員核心勝任力的影響

3、；運(yùn)用SPSS PROCESS插件進(jìn)行Bootstrap中介效應(yīng)檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　1.臨床護(hù)理人員核心勝任力、社會(huì)支持及自我效能感現(xiàn)狀
　　臨床護(hù)理人員核心勝任力總分為166.45±34.50，7個(gè)維度得分由高到低依次是法律/倫理實(shí)踐（3.24±0.66）、人際關(guān)系（2.97±0.68）、領(lǐng)導(dǎo)能力（2.93±0.66）、教育/咨詢(xún)（2.92±0.72）、專(zhuān)業(yè)發(fā)展（2.89±0.67）、臨床護(hù)理（2.81±0.69

4、）、批判性思維/科研（2.44±0.65）。
　　臨床護(hù)理人員社會(huì)支持總分為40.42±6.76，高于國(guó)內(nèi)常模值且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=20.92，P﹤0.001），3個(gè)維度得分由高到低依次是主觀(guān)支持（22.89±4.28）、客觀(guān)支持（9.34±2.79）、對(duì)支持的利用度（8.19±1.63）。
　　臨床護(hù)理人員的自我效能感得分為2.64±0.52，低于國(guó)際常模值且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-10.37，P﹤0.001）。<

5、br>　　2.臨床護(hù)理人員社會(huì)支持、自我效能感及核心勝任力三者間的關(guān)系
　　臨床護(hù)理人員的社會(huì)支持與核心勝任力呈正相關(guān)（r=0.261，P﹤0.001）；自我效能感與核心勝任力呈正相關(guān)（r=0.531，P﹤0.001）；社會(huì)支持與自我效能感亦呈正相關(guān)（r=0.215，P﹤0.001）；自我效能感在社會(huì)支持與核心勝任力之間具有部分中介作用，中介效應(yīng)占總效應(yīng)的比例為41.3％。
　　3.臨床護(hù)理人員社會(huì)支持、自我效能感及核心勝任

6、力的影響因素
　　單因素分析顯示：（1）影響臨床護(hù)理人員社會(huì)支持的因素包括：醫(yī)院級(jí)別、年齡、護(hù)齡、職稱(chēng)、帶教經(jīng)驗(yàn)、繼續(xù)教育經(jīng)歷、第一學(xué)歷、勞動(dòng)關(guān)系、婚姻狀況和家庭成員態(tài)度（P＜0.01）；（2）影響臨床護(hù)理人員自我效能感的因素包括：職稱(chēng)、繼續(xù)教育經(jīng)歷和家庭成員態(tài)度（P＜0.05）；（3）影響臨床護(hù)理人員核心勝任力的因素包括：醫(yī)院級(jí)別、年齡、護(hù)齡、職稱(chēng)、帶教經(jīng)驗(yàn)、繼續(xù)教育經(jīng)歷、第一學(xué)歷、婚姻狀況和家庭成員態(tài)度（P＜0.05）。

7、>　　多重線(xiàn)性回歸分析顯示：自我效能感、社會(huì)支持中的主觀(guān)支持、繼續(xù)教育經(jīng)歷、醫(yī)院級(jí)別和帶教經(jīng)驗(yàn)（按其影響程度由大到小排序）為臨床護(hù)理人員核心勝任力的主要影響因素（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.臨床護(hù)理人員的核心勝任力、社會(huì)支持及自我效能感均屬中等水平。其中，護(hù)理人員的批判性思維/科研能力得分最低，自我效能感低于國(guó)際常模值，社會(huì)支持高于國(guó)內(nèi)常模值。
　　2.臨床護(hù)理人員的核心勝任力、社會(huì)支持與自我效能感三者間呈正