兒童梅克爾憩室并發(fā)癥的臨床分析.pdf

1、目的：總結(jié)兒童梅克爾憩室（MD）并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)及診治要點(diǎn)，為臨床合理治療提供參考。
　　方法：回顧性分析98例兒童MD并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)、輔助檢查結(jié)果及治療情況，總結(jié)MD并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)及診治要點(diǎn)。
　　結(jié)果：（1）本組因MD并發(fā)癥住院治療患兒98例，男性76例，女性22例，男女比例約為3.5∶1，并發(fā)癥包括MD引起的便血、腸梗阻、腹腔炎癥等,其中以便血最常見(jiàn)（58/98=59.18%）。（2）本組51例MD術(shù)前行99Tcm

2、O4-ECT檢查，其中43例提示異位胃粘膜可能,檢出率為84.31%；84例術(shù)前行腹部超聲檢查，其中37例考慮MD可能，檢出率為44.05%，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，放射性核素與腹部超聲對(duì)MD患者檢出率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.02,P＜0.05）。（3）58例以便血為主要表現(xiàn)患兒中，其中42例術(shù)前同時(shí)行了放射性核素檢查和超聲檢查，陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)率分別為80.95%和66.67%。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，放射性核素與超聲對(duì)MD伴便血患兒檢出率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.14,

3、P＞0.05）。（4）本組因MD致腸梗阻的26例患兒中，有24例術(shù)前行腹部超聲檢查，其中10例考慮腸套疊，10例考慮腸梗阻可能，檢出率為83.33%。14例梅克爾憩室炎癥病例中，有12例術(shù)前行腹部超聲檢查，其中8例考慮急性闌尾炎或MD可能，檢出率為66.67%。（5）98例患兒均通過(guò)手術(shù)治療治愈，其中75例行剖腹探查術(shù)，另外23例通過(guò)腹腔鏡輔助治療；憩室距回盲部平均距離為48.7±17.1厘米，術(shù)后未發(fā)生各種并發(fā)癥。
　　結(jié)論：梅