經(jīng)皮椎間孔鏡手術(PTELS)治療60歲以上老年腰腿痛病人的療效分析.pdf

1、經(jīng)皮椎間孔鏡手術治療腰椎間盤突出癥是近年來脊柱外科領域的熱點話題，其具有創(chuàng)傷打擊小，恢復周期快，療效滿意等優(yōu)勢。
　　目的:對60歲以上的老年腰腿痛患者行經(jīng)皮椎間孔鏡手術，并分析經(jīng)皮椎間孔鏡手術在治療腰椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥患者中的療效以及并發(fā)癥的原因。，
　　方法:對77例60歲以上老年的患者進行回顧性研究，其中45例患者為腰椎間盤突出癥(LDH)，22例患者為腰椎管狹窄癥(LSS)。在2013年6月到2016年6月

2、之間在東南大學附屬中大醫(yī)院對患者行經(jīng)皮椎間孔鏡手術（PTELS）。平均隨訪時間為20.87月。療效評定采用疼痛視覺模擬評分(VAS)和Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)。
　　結(jié)果:手術病人的平均年齡為68.33歲，平均手術時間87.31分鐘，術后平均住院時間4.79天;76.1％的患者術后MacNab評分為優(yōu)秀或良好，10例療效一般，6例療效不佳。術后發(fā)生腰腿痛復發(fā)5例，神經(jīng)根減壓不徹底2例。所有病例均獲隨訪，平均隨訪時間為

3、20.87月。術前腿痛VAS評分(6.27±1.213)、腰痛VAS評分(4.79±1.162);術后末次隨訪腿痛VAS評分(1.40±1.688)、腰痛VAS評分(1.30±1.436)，手術前后差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。術前ODI評分(52.8022±11.982)，術后末次隨訪ODI評分(16.3513±12.973)，手術前后差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。本次實驗中腰椎間盤突出癥患者共45例，男26例，女19例。腰椎