眩暈量表

1、附表一附表一:MSQ量表量表注：由醫(yī)生評估病人在改變體位時誘發(fā)的眩暈的嚴重程度等級和持續(xù)時間等級.運動敏感度指數(shù)（MSQ)由這些指標計算得出。請按實際情況進行評估，并按提供的標準將評眩暈癥狀強度和眩暈持續(xù)時間評估結果值012345填寫在每題后的單元格內。一、評估標準：一、評估標準：眩暈癥狀強度眩暈癥狀強度眩暈持續(xù)時間眩暈持續(xù)時間（05）（03）0沒有沒有30秒4嚴重嚴重5重度重度二、測試結果：二、測試結果：MSQ量表測試項目測試結果眩暈

2、癥狀強度眩暈持續(xù)時間強度持續(xù)時間1.基線眩暈癥狀強度（改變體位前如有眩暈癥狀，請在此進行標記程度）2.由坐立到仰臥位3.仰臥到左側4.仰臥到右側5.仰臥到坐立6.左側HallpikeDix7.從左側HallpikeDix8.右側HallpikeDix9.從右側HallpikeDix回到坐立10.坐立，頭靠左膝11.頭從左膝抬起12.坐立，頭靠右膝13.頭從右膝抬起14.坐立水平轉頭5次15.坐立垂直點頭5次16.站立，右轉180度17.

3、站立，左轉180度總得分：總得分：MSQ（運動敏感度）指數(shù)：（運動敏感度）指數(shù)：MSQ評價：評價：E15是否會因為眩暈或平衡障礙，而使您害怕別人誤認為您是喝醉了？A.是B.否C.有時F16是否會因為眩暈或平衡障礙，使您無法獨立完成工作？A.是B.否C.有時P17在人行道上行走會加重眩暈或平衡障礙嗎？A.是B.否C.有時E18是否會因為眩暈或平衡障礙，而使您很難集中精力？A.是B.否C.有時F19是否會因為眩暈或平衡障礙，使您夜間在房子里

4、行走有困難？A.是B.否C.有時E20是否會因為眩暈或平衡障礙，而害怕獨自在家？A.是B.否C.有時E21是否會因為眩暈或平衡障礙，而感到自己有殘疾？A.是B.否C.有時E22是否會因為眩暈或平衡障礙給您與家人或朋友的關系帶來壓力？A.是B.否C.有時E23會因為眩暈或平衡障礙而感到沮喪嗎？A.是B.否C.有時F24眩暈或平衡障礙，是否已經影響到了您的工作或家庭責任？A.是B.否C.有時P25彎腰會加重眩暈或平衡障礙嗎？A.是B.否C.

5、有時總分DHIP()DHIE()DHIF()眩暈評定—DHI（眩暈殘障程度評定量表中文版）指數(shù)及軀體P（28)、情緒E（36)、功能F(36)三個指數(shù)；分級標準：030分輕微障礙；3160分中等障礙；61100分嚴重障礙。評估頭暈和平衡障礙的嚴重程度及眩暈時對生活的影響程度，呈嚴重眩暈程度時，為跌倒高風險?；卮疬x項:是4分有時2分否O分。評定方法：DHI量表的減少值；眩暈程度分為5級，即：A級0分（完全控制，不可理解為“治愈”）；B級1