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文檔簡介
1、無酒不成席。經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,生活提高了,公家宴席、私人宴席皆成家常便飯,而且,吃多少次宴席,就要喝多少次酒。喝酒若成習(xí)慣,不喝就會想,于是就在家里自己喝。久而久之,就喝上癮了。成年男人,至少有一半不拒絕酒,至少有14喜歡喝酒。人到中年,人到老年,酒量逐漸下降,以為是身體素質(zhì)下降使然。其實,從醫(yī)學(xué)上看,這種現(xiàn)象倒是好事,且不說減輕了對身體的傷害,更重要的是,不會得上“酒依賴”這種病?!熬埔蕾嚒边@種病的特征之一就是,酒量越喝越大?!熬埔蕾嚒笔且?/p>
2、種精神疾病喝酒上癮的人是這樣的:他們幾乎每日都必須喝酒,每次喝酒必須要“喝透”,五兩酒甚至一斤酒下肚,暈乎乎、飄飄然感覺很好;他們雖然平時少言寡語,但喝到酒醉狀態(tài)時,面紅耳赤,情緒激昂,信口開河,好像完全變了一個人;酒醒之后,這些人又常常自責(zé),情緒陷入消沉、頹廢之中,覺得這種醉生夢死的生活毫無意義,甚至想自殺;他們想戒酒,卻總是戒不掉,因為不喝酒就難受,甚至出現(xiàn)幻視、幻聽等現(xiàn)象。精神科醫(yī)生對“酒依賴”進(jìn)行認(rèn)定根據(jù)七條標(biāo)準(zhǔn):1.對飲酒有渴
3、求心理;2.一喝醉就鬧事,自我控制力低下;3.飲酒的樂趣高于一切生活或工作需求;4.越喝越多,酒的耐受量不斷增高;5.清晨空腹也要飲酒;6.飲用量不足或突然停飲會出現(xiàn)種種戒斷癥狀,如周身無力、惡心、失眠、心跳過快等;7.戒酒之后又反復(fù),酒成為一天生活的中心。如符合上述特征中的三條,即可認(rèn)定為酒依賴患者。精神病醫(yī)院里的戒酒者記者在河南省精神病醫(yī)院實錄了一些來此戒酒的“酒依賴”病例,長期飲酒者可以對照一下,看看自己是否有這些癥狀。長期飲酒者
4、突然戒酒有可能患上酒精戒斷綜合征,常在最后一次飲酒后12~72小時發(fā)生,輕者出現(xiàn)手抖、出虛汗、坐立不安、頭腦不清、食欲不振、惡心嘔吐;重者出現(xiàn)意識模糊,四肢震顫。有時,也可能出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂癥狀,如發(fā)熱、多汗、瞳孔散大、心跳過快等。還會出現(xiàn)認(rèn)知障礙,產(chǎn)生大量生動逼真的幻覺,多為幻視或幻聽,如命令性幻聽,耳邊聽見有人讓其砸東西、打人等?;靡暥嗍强吹叫游?,如螞蟻、青蛙、小蟲子、蛇、老鼠等在床上、地上爬,或看到墻上、房頂有馬、鹿、汽車等
5、在跑。這些統(tǒng)稱為“酒精幻境”。記者親眼見到的這樣的病人如下(以下病例均為化名):◆病例1:黃民,35歲,有15年飲酒史,他患了酒精性幻聽。醫(yī)生介紹,入院前,他出現(xiàn)了戒斷癥狀,總是對著墻“打電話”。其實他兩手空空,但他自己認(rèn)為握著手機(jī),他瞪著眼睛告訴別人,這樣就可以和遠(yuǎn)在南陽的妻子通電話?!皠e說南陽,現(xiàn)在要北京也能要到!我知道你不信,事實會讓你相信的。”記者采訪當(dāng)天,黃民又揪著衣服“打電話”了。他見到河南省精神病醫(yī)院成癮科副主任徐建強(qiáng)便大
6、聲說:“我啥事也沒有,馬上辦出院。”徐主任說:“出院必須直系親屬簽字?!秉S民接著躺在床上,揪著胸前的毛衣,又開始給妻子“打電話”?!拔?,喂……”“手機(jī)”還未接通,黃民等了一會兒,“聽見沒?干嗎呢?打麻將?……打麻將連電話都不接?明天來接我出院。”黃民開始不滿意妻子的行為,啪的一聲把“手機(jī)”掛斷(掛斷電話的動作)?!舨±?:王祥,54歲,他是酒精性癡呆癥患者。老王是高級知識分子,從事行政工作多年,飲酒20年,成癮10年。入院前,老王多次出
7、現(xiàn)戒酒后的“震顫譫妄”癥狀(其特征為,意識錯亂、定向障礙、偏執(zhí)觀念、妄靜催眠藥、止痛藥等依賴一樣。我們大多數(shù)人都喝過酒。在喝酒的人中,約有10%的男性、5%的女性是酒依賴患者;而長期大量飲酒的人,10年左右就會發(fā)展到酒依賴的程度。成為一個酒依賴患者要經(jīng)過四個階段,分別是社交性飲酒、濫用性飲酒(也稱危害性飲酒)、酒依賴和酒戒斷,第三、四階段是同時出現(xiàn)的。社交性飲酒:飲酒者都可以控制自己的言行,一般不構(gòu)成疾病,而且酒后不產(chǎn)生危害家人和社會的
8、行為,但可能是酒依賴的后備軍。濫用性飲酒:是酒問題最輕的一種,因為對酒量的控制能力下降,常常因飲酒過量導(dǎo)致家庭和社會問題。到了“酒依賴”階段時,已經(jīng)成為一種疾病,這個階段最嚴(yán)重的是心理渴求,導(dǎo)致每天多次獨自喝酒,常酒后鬧事,對身體亦產(chǎn)生危害。酒戒斷:突然中斷喝酒后,產(chǎn)生的精神、生理反應(yīng)。記者在河南省精神病醫(yī)院采訪了解到,該院從1992年~2007年的15年里,共收治酒依賴患者1673例。1673,這只是酒依賴患者的冰山一角。河南總共有多
9、少酒依賴患者?這個數(shù)字目前還只能靠推理。2002年河南省居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查對河南人飲酒模式進(jìn)行了調(diào)查。據(jù)估計,河南15歲以上居民約有1093萬飲酒者。超過三成的飲酒者每天或幾乎每天都飲酒。這樣算來,約有300萬居民每天都飲酒,這300萬人有些已經(jīng)成為酒依賴患者(但他們自己沒有意識到),另一部分人如果繼續(xù)飲酒,將是“酒依賴”患者的“后備軍”。酒依賴患者的確切數(shù)字無法統(tǒng)計,但是肯定超過吸毒的人。全國有吸毒者近百萬人,按人口比例推算,河南
10、或有10萬人,而有酒依賴的人肯定高于這個數(shù)字。目前,我國約有480萬人患有酒依賴病,但是其中90%以上的人卻不知道酒依賴也是一種病。戒酒第一步承認(rèn)“我是一個病人”因喝醉酒被送到醫(yī)院急診科輸液甚至搶救,人們覺得是丟人的事,因喝酒住進(jìn)精神病醫(yī)院,這更使許多酒依賴患者覺得丟人,這正是他們不愿意接受治療的原因。戒酒第一步是,一定要承認(rèn)“我是一個病人”。但是,說服酒依賴患者把自己當(dāng)成病人并不容易。在成癮科,這樣的病人很多。劉鵬,酒精成癮10年。家
11、人勸他去精神病院戒酒,他一聽就火了??偛荒馨阉ζ饋硭腿?,于是,家人就投其所好,把他灌醉后送到醫(yī)院。劉鵬清醒后的第一句話就是:“這是什么地方?我來這兒干什么?”一聽是精神病院,劉鵬拔下針頭,鬧著要出院。他說,說他是“酒鬼”可以,但說他“有精神病”,就沒法再見人了。住院患者一般要接受7到10天的藥物治療,用脫酒藥物消除酒精戒斷癥狀,病人可以暫時擺脫“酒精幻境”的困擾,但治療遠(yuǎn)未結(jié)束。戒毒需要戒心癮,戒酒亦如此。“目前很多病人及家屬甚至有些
12、醫(yī)生還存在藥物戒酒的夢想?!毙旖◤?qiáng)說,一些醫(yī)生治療酒依賴,倚重藥物,某些廣告宣傳也在制造這樣的神話,這對患者及其家屬是誤導(dǎo),以致許多家屬追著醫(yī)生問:“有沒有一種藥,吃了就可以讓他討厭酒?”徐建強(qiáng)說,家屬所指的方法叫“厭惡療法”,目前單一用這種療法很難有效治療酒依賴,治療酒依賴這種精神疾病,要從改變“飲酒動機(jī)”和“認(rèn)知行為”上下工夫。要擺脫舊的生活,重建一種新生活。這即是心理學(xué)上的“動機(jī)行為”治療。簡單地說,一方面,需要患者自身產(chǎn)生強(qiáng)烈的
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