后縱韌帶骨化癥

1、后縱韌帶骨化癥 護理查房,,后縱韌帶骨化癥,頸椎后縱韌帶骨化癥是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，產生肢體的感覺和運動障礙以及內臟植物神經功能紊亂的一種疾病。,定義,病因,.與葡萄糖代謝有關.與鈣磷代謝異常有關.與腸腔鈣吸收降低有關.與創(chuàng)傷因素有關,按形態(tài)分~,按K線分~,X線檢查 CT掃描,臨床表現,1.一般情況2.頸部癥狀3.神經癥狀4.按受累程度分 脊髓橫斷癱瘓型 布朗征型 襪套樣麻痹型

2、脊髓中央管型,術前護理,一、術前護理1、心理護理2、術前訓練3、有效咳嗽的練習,二、術后護理1、密切觀察生命體征變化2、嚴密觀察手術切口引流情況3、體位護理4、功能鍛煉(1)肢體訓練(2)行走練習5.健康宣教,護理問題與診斷,.術前護理問題與診斷P1：皮膚完整性受損的危險P2:生活自理能力缺陷,術后護理問題與診斷P3：生活自理能力缺陷 P4：有皮膚完整性損傷的危險P5：術后護理計劃P6:知識缺乏,P1

3、:皮膚完整性損傷的危險,護理措施：1.每日Braden平分一次2.床頭建壓瘡高危患者安全標識，嚴格床頭交接班。3.指導并協(xié)助患者每2小時翻身一次，必要時每1個小時翻身次，緩解1次，局部皮膚受壓情況4.保持床單位整潔，干燥。5.做好患者及家屬的健康宣教。 預期目標：患者在住院期間無壓瘡發(fā)生。,p2:生活自理能力缺陷,護理措施：1.評估患者生活自理能力程度。2.及時巡視病房，協(xié)助患者進食，洗漱，飯后漱口等，滿足基本生活需

4、求。3.做好晨晚間護理，定時翻身。4.協(xié)助患者床上/床邊主動活動/被動活動，鼓勵患者做力所能及的事。預期目標：患者住院期間基本生活得到滿足。,P3：生活自理能力缺陷,護理措施：1.評估患者生活自理能力程度。2.及時巡視病房，協(xié)助患者進食，洗漱，飯后漱口等，滿足基本生活需求。3.做好晨晚間護理，定時翻身。4.協(xié)助患者床上/床邊主動活動/被動活動，鼓勵患者做力所能及的事。預期目標：患者住院期間基本生活得到滿足,P4：有皮

5、膚完整性損傷的危險,護理措施：1.每日Braden平分一次2.床頭建壓瘡高?；颊甙踩珮俗R，嚴格床頭交接班。3.指導并協(xié)助患者每2小時翻身一次，必要時每1個小時翻身次，緩解1次，局部皮膚受壓情況4.保持床單位整潔，干燥。5.做好患者及家屬的健康宣教。 預期目標：患者在住院期間無壓瘡發(fā)生。,,P5：術后護理計劃,1.全麻術后護理常規(guī)。2.飲食：禁食水8小時后改低鹽低脂飲食。3.級別護理：病重 一級護理。4.術后宣教：見