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1、目的:討論頸椎后縱韌帶骨化癥的后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)臨床療效。
方法:回顧性研究2007年4月至2011年6月貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)治療頸椎后縱韌帶骨化癥并獲得隨訪的19例患者的臨床資料,患者中男12例,女7例,年齡43-78歲,平均56.2歲。其中骨化節(jié)段有5例為連續(xù)型,12例為混合型,2例為節(jié)段型。有5例合并有Ⅱ型糖尿病,4例合并高血壓病,7例合并發(fā)育性頸椎管狹窄。臨床均有程度不等的脊髓壓迫癥
2、狀,全部行單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)。
結(jié)果:術(shù)后隨訪10-24個(gè)月,手術(shù)療效依據(jù)日本骨科學(xué)會(huì)(JOA)頸椎病療效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(17分法),術(shù)前評(píng)分7.11±1.29,術(shù)后6個(gè)月評(píng)分12.37±1.71,術(shù)后平均提高5分,最高提高8分。術(shù)后有1例出現(xiàn)上肢牽扯痛,2例出現(xiàn)腦脊液漏。隨訪頸椎術(shù)后X線片未見頸椎再關(guān)門和不穩(wěn)現(xiàn)象,其中9例復(fù)查CT,5例復(fù)查MRI,顯示脊髓和硬膜囊前后均得到充分減壓,椎管橫截面積增大。
結(jié)論:后路單開門
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