音樂治療六步驟對(duì)緩解肺癌患者化療期間不良反應(yīng)的研究_6839.pdf

1、目的:癌癥化學(xué)治療患者常常會(huì)出現(xiàn)不同程度的生理痛苦和心理不良反應(yīng)。本課題研究以音樂治療六步驟應(yīng)用于臨床肺癌化療患者，觀察該項(xiàng)技術(shù)對(duì)緩解肺癌患者化療期間不良反應(yīng)的影響，使音樂治療六步驟能夠應(yīng)用于廣大癌癥化療患者，并為音樂治療在腫瘤患者群體的普遍應(yīng)用與推廣奠定基礎(chǔ)。
　　方法:選擇2013年8月至2014年1月湖南省腫瘤醫(yī)院肺癌化療患者100例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例。實(shí)驗(yàn)組在化療后進(jìn)行音樂治療干預(yù)，對(duì)照組則給予臨床常規(guī)處

2、理。在每組患者化療后音樂治療干預(yù)前和一次化療周期音樂治療干預(yù)完成后，第1天和第5天后進(jìn)行焦慮自評(píng)量表評(píng)分(Self-RatingAnxietyScaleSAS，測(cè)定患者的焦慮心理)，視覺模擬評(píng)分法（VisualAnalogueScoreVAS，測(cè)定患者疼痛感覺）和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評(píng)分(PittsburghsleepqualityindexPSQI，測(cè)定患者的睡眠質(zhì)量)這些觀察指標(biāo)的評(píng)估，并記錄化療后音樂治療干預(yù)前和每次化療周期音樂

3、治療干預(yù)完成后，第1天和第5天后時(shí)間點(diǎn)的惡心嘔吐發(fā)生情況以及音樂治療組患者的音樂體驗(yàn)主觀評(píng)價(jià)分值。
　　結(jié)果:1.兩組患者在化療后音樂治療前SAS評(píng)分無顯著差異，在進(jìn)行音樂治療干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　2.兩組患者在化療后音樂治療前VAS評(píng)分無顯著差異，在進(jìn)行音樂治療干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　3.兩組患者

4、在化療后音樂治療前PSQI各因子（睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、安眠藥物和白天功能）及總體得分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組音樂干預(yù)后PSQI各因子及總體得分均較干預(yù)前得到顯著改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，并且均優(yōu)于對(duì)照組音樂干預(yù)后同時(shí)間點(diǎn)水平，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。而對(duì)照組在干預(yù)前后PSQI各因子及總體得分無顯著變化，P＞0.05。
　　4.在音樂治療干預(yù)前，兩組患者的惡心嘔吐處于同

5、一水平，并無顯著性差異。在音樂治療干預(yù)后的第1天和第5天，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較，惡心嘔吐發(fā)生例數(shù)明顯減少，惡心嘔吐發(fā)生率明顯降低，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　5.實(shí)驗(yàn)組在六步驟音樂治療干預(yù)后的第1天和第5天的主觀評(píng)價(jià)總分分別為27.36±0.40（積極音樂體驗(yàn)）和33.74±1.06（高峰音樂體驗(yàn)）。
　　結(jié)論:1.六步驟音樂治療干預(yù)法可以有效的降低肺癌化療患者的焦慮心理，減輕化療后疼痛，使患者化療后的睡眠質(zhì)量提高，