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文檔簡介
1、目的:相關(guān)研究表明T波峰-末間期(T peak-T end interval,Tpe)可以反映心室肌跨壁復(fù)極離散度,從而預(yù)測惡性室性心律失常的發(fā)生。本文旨在分析肥厚型心肌病和擴(kuò)張型心肌病患者Tpe的特點,Tpe在評價心室復(fù)極離散度中的意義。 方法:對2002~2008年入住我院,已確診的原發(fā)性肥厚型心肌病21例(男10例,年齡33~65歲,平均47.95±10.14歲)、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病20例(男14例,年齡27~58歲,平均
2、47.15±8.42歲)及正常人19例(男14例,年齡21~51歲,平均38.74±6.51歲)進(jìn)行回顧性分析。測量60例體表心電圖12個導(dǎo)聯(lián)的Tpe和QT間期離散度(dispersionofQTinterval,QTd),T波低平的導(dǎo)聯(lián)除外,計算Tpe平均值校正值(Tpe-AVEC)、Tpe最大值校正值(Tpe-MAXC)、V1導(dǎo)聯(lián)Tpe校正值(Tpe-V1C)、V5導(dǎo)聯(lián)Tpe校正值(Tpe-V5C)、Ⅱ?qū)pe校正值(Tpe-ⅡC)
3、。比較上述各參數(shù)在肥厚型心肌病與正常人之間、擴(kuò)張型心肌病與正常人之間的差異。 結(jié)果:(1)肥厚型心肌病組與正常對照組:比較發(fā)現(xiàn)肥厚型心肌病組Tpe-AVEC(91.3±13.1vs.82.7±10.0,P<0.05)、Tpe.MAXC(154.7±31.5vs.119.2±11.6,P<0.05)、Tpe-ⅡC(93.6±34.1vs.72.5±13.5,P<0.05),QTd(59.1±21.3vs.39.7±17.0,P<0
4、.05)較正常對照組明顯延長,而Tpe-V1C(94.6±26.2vs.87.2±21.2,P>0.05)、Tpe.vsc(89.0±20.9vs.86.9±12.7,P>0.05)未見明顯差異。(2)擴(kuò)張型心肌病組與正常對照組:比較發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病組Tpe-AVEC(95.7±14.3vs.82.7±10.0,P<0.05)、Tpe-MAXC(148.5±28.8vs,119.2±11.6,P<0.05)、Tpe-ⅡC(90.8±19
5、.7vs.72.5±13.5,P<0.05)、QTd(53.3±19.8vs.39.7±17.0,P<0.05)較正常對照組明顯延長,而Tpe-V1C(96.6±19.1vs.87.2±21.2,P>0.05)、Tpe-V5C(99.5±25.1vs.86.9±12.7,P>0.05)未見明顯差異。 結(jié)論:(1)肥厚型、擴(kuò)張型心肌病患者Tpe明顯延長,提示Tpe可能可以作為該類患者預(yù)后評價的無創(chuàng)性指標(biāo)之一。(2)Tpe-AVEC
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