多普勒組織顯像技術(shù)評價肥厚型心肌病患者心室收縮運動的協(xié)調(diào)性.pdf

1、目的： 應(yīng)用多普勒組織顯像技術(shù)評價肥厚性心肌病患者心室收縮運動的協(xié)調(diào)性。 方法： 正常對照組38例、高血壓性心臟病患者(HHD)38例和肥厚型心肌病患者(HCM)38例，平均年齡(38.54±6.9)歲。應(yīng)用組織多普勒顯像技術(shù)分別測量二尖瓣環(huán)室間隔、側(cè)壁、下壁、前壁及三尖瓣環(huán)右室側(cè)壁的收縮期峰值速度(Sm)、舒張早期峰值速度(Em)、舒張晚期峰值速度(Am)、Em/Am，并測量QRS起點到各室壁收縮期峰值速度起始

2、的時間(Q-Sm)，明確各組心室內(nèi)收縮延遲時間(intra-V-De)和心室間收縮延遲時間(inter-V-Del)的變化。 結(jié)果： DMI分析研究表明HCM組各室壁節(jié)段收縮期峰值速度(Sm)、舒張早期峰值速度(Era)、Em/Am都比正常對照組和HHD組低(P＜0.05)，而 HHD 組的Sm與正常對照組無明顯差異(P＞0.05).HHD 組左室二尖瓣環(huán)各室壁節(jié)段的 Em/Am、Em 比正常對照組低(P＜0.05)，而

3、 HHD 組的三尖瓣環(huán)右室側(cè)壁的Era/Am、Em與正常對照組無明顯差異(P＞0.05)。至于時間間期(Q-Sm)，HCM組明顯高于其它兩組(P＜0.01)，且 HCM 患者都有明顯的心室內(nèi)和心室間收縮延遲(P＜0.001)，而正常對照組和HHD組表現(xiàn)心室收縮運動同步性，HCM組心室內(nèi)收縮延遲(intra-V-Del)與室間隔厚度(IVST)有顯著的正相關(guān)性(P＜0.001)，HHD組的心室內(nèi)收縮延遲(intra-V-Del)與室間隔厚