不對稱應(yīng)力對脊柱生長的影響及脊柱側(cè)彎側(cè)推矯正機(jī)制的研究.pdf

1、該研究的目的是對側(cè)方彎曲后脊柱兩側(cè)所受的正應(yīng)力進(jìn)行測定和計算,研究這種不對稱應(yīng)力的大小、與側(cè)彎角度的關(guān)系以及側(cè)推矯正時兩側(cè)應(yīng)力的變化;從分子水平研究脊柱不對稱應(yīng)力對動物模型脊柱兩側(cè)軟骨終板生長的影響;在體外實驗中測試脊柱側(cè)彎板棍系統(tǒng)（PRSS）內(nèi)固定后脊柱標(biāo)本的剛度及其釘鉤的拔出力,并根據(jù)與完整脊柱剛度的比較來評估根據(jù)這種根據(jù)側(cè)推矯正原理設(shè)計的內(nèi)固定系統(tǒng)臨床應(yīng)用的可靠性.結(jié)論：1.脊柱側(cè)方彎曲可在脊柱兩側(cè)形成不對稱的正應(yīng)力,即凹側(cè)產(chǎn)生壓

2、應(yīng)力,凸側(cè)產(chǎn)生拉應(yīng)力;側(cè)彎角度越大,則凹側(cè)的壓應(yīng)力越大,凸側(cè)的拉應(yīng)力也越大,角度與正應(yīng)力大小成線性正相關(guān).2.不對稱應(yīng)力可對脊柱兩側(cè)終板軟骨的生長產(chǎn)生影響,尤其凹側(cè)增大的壓應(yīng)力可增加X型膠原的表達(dá),即通過提前增加終板軟骨細(xì)胞分化、軟骨內(nèi)骨化及軟骨退變而抑制凹側(cè)軟骨終板的生長,形成脊柱兩側(cè)的不對稱生長,進(jìn)而導(dǎo)致椎間盤和椎體的不對稱楔形變,使側(cè)彎進(jìn)展.3.側(cè)彎時應(yīng)用側(cè)方推力進(jìn)行矯正可減少脊柱凹側(cè)的壓應(yīng)力和凸側(cè)的拉應(yīng)力,即減少脊柱兩側(cè)的不對稱