大型呼吸機(jī)無創(chuàng)通氣治療胸部外傷所致急性肺損傷臨床觀察.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)采用大型多功能呼吸機(jī)無創(chuàng)通氣治療胸部外傷所致急性肺損傷(ALI)的臨床效果． 方法：對(duì)47例胸部外傷導(dǎo)致ALI接受機(jī)械通氣患者進(jìn)行前瞻性病例對(duì)照研究，并隨機(jī)分為2組，其中一組為21例常規(guī)治療基礎(chǔ)上，結(jié)合大型呼吸機(jī)無創(chuàng)通氣，另組為26例接受氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣患者，動(dòng)態(tài)觀察無創(chuàng)通氣組不同時(shí)間(通氣前、通氣1h、通氣12h和撤機(jī)后)動(dòng)脈血氧分壓、氧合指數(shù)、呼吸頻率及輔助呼吸肌動(dòng)用評(píng)分，以及兩組間死亡率、呼吸機(jī)并發(fā)癥發(fā)生率、

2、機(jī)械通氣治療時(shí)間、住院時(shí)間的差異。 結(jié)果：大型呼吸機(jī)無創(chuàng)通氣治療ALI組機(jī)械通氣治療后PaO2、氧合指數(shù)、呼吸頻率、輔助呼吸肌動(dòng)用評(píng)分較無創(chuàng)通氣治療前有明顯改善：有、無創(chuàng)通氣治療組間比較，無創(chuàng)通氣治療組呼吸機(jī)并發(fā)癥發(fā)生率、機(jī)械通氣治療時(shí)間及住院時(shí)間少于有創(chuàng)通氣治療組，但兩組死亡率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：大型呼吸機(jī)無創(chuàng)通氣是治療胸部外傷所致急性肺損傷的有效方法，人工氣道機(jī)械通氣治療仍是胸部外傷所致急性肺損傷，特別是惡化至