基于CT下對于髖臼四邊體骨折采用直接固定置釘相對安全區(qū)的測量研究.pdf

1、目的：
　　測量出采用空心拉力螺釘直接固定髖臼四邊體的安全區(qū)的位置
　　方法：
　　獲取于2014年2月~2014年12月采用我院寶石能譜CT對骨盆進行CT掃描的成年患者數據，重新重建出按平行于前柱方向且垂直于四邊體內側面的平面重建出新掃描圖片，男50例，女50例。以4.5mm空心拉力螺釘為標準，在重建下的CT上接測量得出以垂直于髖臼前柱并平行于髖臼四邊體內側面的方向，通過螺釘的安全通道的范圍。
　　結果：

2、>　　經實際測量得出，髖臼四邊體區(qū)域可容納4.5mm空心拉力螺釘的安全區(qū)域上限為，男性的平均髖臼L1值為（6.45±4.83）mm，平均髖臼L2值為（38.80±7.00） mm，女性的平均髖臼L1值為（11.68±4.69）mm，平均髖臼L2值為（34.73±6.06） mm。男性的髖臼處平均L1值與與女性的髖臼處平均L1值平均比較得出差異有統(tǒng)計學意義，P=0.02。男性的髖臼處平均L2值與女性的髖臼處平均L2值比較差異沒有統(tǒng)計學意義

3、（P>0.05），得出成年人髖臼安全區(qū)的平均L2值為（36.67±6.77）mm。手術中采用復位后使用空心釘直接固定骨盆四邊體時經垂直于髖臼前柱的方向，緊貼四邊體的內側面置釘，在以B點作為參照時小于（36.67±6.77）mm或以E點作為參照時男性小于（6.45±4.83）mm、女性小于（11.68±4.69）mm，可以容納4.5mm空心拉力螺釘安全通過。
　　結論：
　　在術前采用CT重建測量的方法，可以得到髖臼相對安全區(qū)