簡(jiǎn)介：華北理工大華北理工大學(xué)高等教育自學(xué)考試畢業(yè)論文高等教育自學(xué)考試畢業(yè)論文題目題目三種肺炎支原體檢測(cè)法三種肺炎支原體檢測(cè)法的臨床應(yīng)用分析的臨床應(yīng)用分析地市學(xué)校準(zhǔn)考證號(hào)準(zhǔn)考證號(hào)考生姓名考生姓名指導(dǎo)老師指導(dǎo)老師年月日華北理工大學(xué)高等教育自學(xué)考試辦公室目錄前言5第一章第一章文獻(xiàn)綜述文獻(xiàn)綜述611肺炎支原體的定義612肺炎支原體的發(fā)病機(jī)制613肺炎支原體的分類614肺炎支原體的臨床表現(xiàn)615肺炎支原體的臨床診斷716肺炎支原體的實(shí)驗(yàn)室檢查7第二章第二章材料和方法材料和方法821樣本822方法概述823臨床診斷MP感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)824實(shí)驗(yàn)方法925統(tǒng)計(jì)學(xué)方法9第三章第三章結(jié)果結(jié)果10第四章第四章討論討論11

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)出科室考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)出科室考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名姓名科室科室日期日期項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)目標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分辦法組織紀(jì)律（10）L遵守各項(xiàng)規(guī)章制度；2積極參加集體活動(dòng)；3不遲到、不早退、不缺席；4嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)紀(jì)律。1各項(xiàng)表現(xiàn)出色10分；2一項(xiàng)表現(xiàn)一般8分；3二項(xiàng)表現(xiàn)一般6分；4經(jīng)常遲到、早退、曠實(shí)習(xí)一天以上或其他違紀(jì)4分以下。實(shí)習(xí)態(tài)度（10）1工作積極、責(zé)任心強(qiáng)、較好完成任務(wù)；2虛心求教、刻苦鉆研、深入病房、了解病情；3、積極參加講座、病例討論和公益活動(dòng)。1各項(xiàng)表現(xiàn)出色10分；2一項(xiàng)表現(xiàn)一般8分；3二項(xiàng)表現(xiàn)一般6分；4工作被動(dòng)、不負(fù)責(zé)任、言行傲慢、教育無(wú)效者4分以下。實(shí)習(xí)表現(xiàn)︵實(shí)習(xí)各專業(yè)科室︶（30分）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（10）嚴(yán)格的組織紀(jì)律，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)密的學(xué)習(xí)方法，高尚的醫(yī)德依附，是合格臨床醫(yī)師的基本素質(zhì)和必備條件，醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)中應(yīng)始終貫徹，扶嚴(yán)要求，學(xué)會(huì)溝通，處理好人際關(guān)系。1醫(yī)德良好、關(guān)心病人、服務(wù)熱情、愛(ài)傷觀點(diǎn)強(qiáng)；2醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、誠(chéng)實(shí)守信；3禮貌尊師、虛心好學(xué)；4作風(fēng)正派、團(tuán)結(jié)互助。1各項(xiàng)表現(xiàn)出色10分；2一項(xiàng)表現(xiàn)一般8分；3二項(xiàng)表現(xiàn)一般6分；4無(wú)視病人疾苦，態(tài)度生硬，有差錯(cuò)事故，弄虛作假或被投訴者4分以下業(yè)務(wù)能力︵臨床科室︶（70分）病案書(shū)寫(xiě)（10）掌握本科完整病歷書(shū)寫(xiě)、熟練具備書(shū)寫(xiě)各種醫(yī)療文書(shū)的基本能力及綜合資料獨(dú)立分析、思考、擬定初步診斷能力。L。按時(shí)完成住院病歷、瘸程記錄等醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)；2。體格檢查熟練、陽(yáng)性體征不漏；3完成規(guī)定的住院病歷書(shū)寫(xiě)份數(shù)。1各項(xiàng)表現(xiàn)出色10分；2一項(xiàng)表現(xiàn)一般8分；3二項(xiàng)表現(xiàn)一般6分；4病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不屬實(shí)、體檢馬虎等影響及時(shí)診斷治療者4分以下。少完成病歷扣1分。心電圖室業(yè)務(wù)能力（70）1掌握心電圖機(jī)的使用方法。2能簡(jiǎn)單處理故障。3掌握心電圖閱讀方法及程序。4掌握心電圖測(cè)量方法。5能正確辨認(rèn)正常心電圖。6能正確辨認(rèn)常見(jiàn)異常心電圖。7能正確、完整的書(shū)寫(xiě)心電圖報(bào)告。讓學(xué)生閱片5份包括正常和異常心電圖寫(xiě)出完整報(bào)告，評(píng)判業(yè)務(wù)能力3、4、5、6、7各項(xiàng)打分。注（1L0分優(yōu)全面達(dá)到評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)習(xí)中表現(xiàn)突出，得到科室醫(yī)護(hù)人員公認(rèn)者；8分良較好地達(dá)到評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求者；6分及格～基本達(dá)到評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求，雖有輕微的失誤，經(jīng)教育自覺(jué)改正育者；4分以下不及格一未達(dá)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求，有違紀(jì)行為，經(jīng)教育不改者。2成績(jī)中有一項(xiàng)出現(xiàn)4分以下，為該科實(shí)習(xí)不及格，必須補(bǔ)該科目2一石周在返校后進(jìn)行，補(bǔ)實(shí)習(xí)及格方準(zhǔn)予畢業(yè)。

簡(jiǎn)介：1淺談助產(chǎn)士的自身防護(hù)產(chǎn)房是每所綜合醫(yī)院分娩不可缺少的重要場(chǎng)所，其工作質(zhì)量直接關(guān)系著母子生命的質(zhì)量，而助產(chǎn)士是產(chǎn)房工作的主要力量。在分娩過(guò)程中，由于工作緊張、飲食不規(guī)律、觀察產(chǎn)程及助產(chǎn)過(guò)程的不可中斷以及各種化學(xué)消毒劑對(duì)人體的損害等諸多因素威脅著助產(chǎn)士的身體健康，頸椎病、大隱靜脈曲張、泌尿系感染、胃炎等成了助產(chǎn)士常見(jiàn)的職業(yè)病。為了能更好的提高工作質(zhì)量，助產(chǎn)士除了要有精湛的專業(yè)技術(shù)，還必須具備良好的身體素質(zhì)，因此加強(qiáng)助產(chǎn)士的自身防護(hù)意識(shí)，關(guān)注助產(chǎn)士的職業(yè)危害就尤為重要。就助產(chǎn)士的職業(yè)暴露及防護(hù)措施做以下簡(jiǎn)述1社會(huì)心理因素助產(chǎn)士的每一項(xiàng)工作均關(guān)系到母嬰安全，而產(chǎn)程中風(fēng)險(xiǎn)又是不可預(yù)見(jiàn)的，責(zé)任的重大常使助產(chǎn)士處于一種高度的緊張狀態(tài)中，同時(shí)隨著產(chǎn)科服務(wù)模式的改變，患者對(duì)助產(chǎn)士的要求也越來(lái)越高，致使其要不斷的更新專業(yè)知識(shí)，更增加了其緊迫感。這些因素都會(huì)使助產(chǎn)士產(chǎn)生疲憊感，影響精神狀態(tài)和生活態(tài)度。防護(hù)措施助產(chǎn)士要注重提高自身心理素質(zhì)和應(yīng)急能力，在高強(qiáng)度的工作壓力之下，應(yīng)保持自身心神健康、掌握一些緩解壓力的方法、培養(yǎng)良好的個(gè)人興趣和愛(ài)好、多與朋友溝通適當(dāng)宣泄不良情緒。主管部門(mén)要關(guān)心助產(chǎn)士的身心健康，多組織郊游等戶外活動(dòng)，從而使助產(chǎn)士保持良好的心態(tài)和體魄，以飽滿的精神投入到日常工作中去。2飲食作息因素助產(chǎn)士夜班工作緊張而繁重（夜間迷走神經(jīng)興奮常致使產(chǎn)婦多在夜間臨產(chǎn)或分娩及夜間工作人員少），三班倒擾亂了助產(chǎn)士生物鐘節(jié)律，分娩過(guò)程的連續(xù)性常致使助產(chǎn)士不能按時(shí)進(jìn)食或8小時(shí)就根本無(wú)進(jìn)食時(shí)間，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，腦、體并用的勞動(dòng)等，造成助產(chǎn)士心力、體力同時(shí)過(guò)度透支。有研究表明長(zhǎng)期值夜班的女性患皮膚癌和乳腺癌的機(jī)率比普通女性高，這與夜間燈光會(huì)使褪黑素分泌減少有關(guān)，助產(chǎn)士長(zhǎng)期倒班，成為乳腺癌的高危人群。防護(hù)措施加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息。助產(chǎn)人員的配備要充足，合理的利用人力資源，避免超負(fù)荷工作，保證助產(chǎn)士的睡眠、飲食及體力。3工作性質(zhì)因素在分娩的過(guò)程中需要長(zhǎng)時(shí)間的站立低頭操作，長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致頸椎病、胃下垂及下肢靜脈曲張的發(fā)生。建議在操作不太緊張的情況下適當(dāng)?shù)淖鲆恍┍＝∵\(yùn)動(dòng)，例如做頸部搖擺動(dòng)作并變換一些姿勢(shì)，使頸部肌肉得到放松、休息，從而防止頸椎病的發(fā)生。站立時(shí)應(yīng)保持雙腳與肩同寬，不定時(shí)的雙腿交替放松，有利于促進(jìn)雙下肢靜脈血液回流，必要時(shí)穿高筒彈力襪軟底鞋，有利于防止下肢大隱靜脈曲張的形成。4感染因素分娩過(guò)程自始至終都在于血液與體液接觸，HAV、HBV、HCV、HIV等傳染病威脅著助產(chǎn)士的健康。防護(hù)措施應(yīng)經(jīng)常對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，從心理上要把每一位病人都看作傳染病人，時(shí)刻保持高度警惕。為了避免傳染病的血液傳播，保持皮膚的完整、無(wú)破損至關(guān)重要。特別是對(duì)急入產(chǎn)房未來(lái)及檢測(cè)肝功及乙肝五項(xiàng)指標(biāo)產(chǎn)婦，更要從思想上重視。臺(tái)上各種操作要規(guī)范，切不可圖簡(jiǎn)便。對(duì)有可能發(fā)生體液、血液飛濺和粘膜暴露等危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)使用防護(hù)具。行肛查、內(nèi)診、人工破膜等，接觸孕產(chǎn)婦的血液、體液、2分泌物、羊水時(shí)均應(yīng)配戴口罩、乳膠手套。安全使用銳器，縫合會(huì)陰組織時(shí)避免手被針刺傷，如被刺傷立即脫掉手套，從傷口近心端至遠(yuǎn)心端擠壓出血液，用流動(dòng)水清洗傷口，沖洗后用75乙醇或05碘伏消毒并包扎傷口，換新的無(wú)菌手套且必須是雙層的。據(jù)調(diào)查研究表明，針刺入手套，通過(guò)有彈性的兩層手套再刺入皮膚其感染率僅為020％025％，故戴兩層手套能有效防止感染和降低感染率。72H內(nèi)作HIV、HBV等檢查，當(dāng)懷疑暴露于HBV感染血液、體液時(shí)，盡快注射抗乙肝病毒高價(jià)抗體和乙肝疫苗；當(dāng)懷疑暴露于HIV感染血液、體液時(shí)，盡快檢測(cè)HIV抗體，并做后期復(fù)查1。術(shù)中血液不慎濺入眼內(nèi)應(yīng)立即用鹽水棉簽擦洗干凈，并滴氯霉素眼藥水加以保護(hù)。5環(huán)境因素產(chǎn)房是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，相對(duì)密閉，存在著各種對(duì)人體有潛在危害的化學(xué)因素，物品的消毒都要用到碘酒、酒精、甲醛、戊二醛等揮發(fā)性化學(xué)消毒劑，這些對(duì)人的皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、呼吸道都存在著不良影響，易引起哮喘、職業(yè)性皮炎、機(jī)體免疫力下降?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用滅菌王刷手，其有效成分為雙氯苯雙胍乙烷，含氯劑對(duì)人體有致畸、致癌作用2，因此在術(shù)畢應(yīng)及時(shí)有效徹底清洗雙手及雙臂，防止氯離子的繼續(xù)吸收。分娩陣痛采用的笑氣，為吸入性麻醉劑，長(zhǎng)期接觸可能造成肝腎病以及抑制骨髓造血功能，較高濃度還可致自發(fā)性流產(chǎn)。因此要合理使用化學(xué)消毒劑，掌握其使用方法、濃度、時(shí)間，并嚴(yán)格規(guī)范操作進(jìn)行消毒操作時(shí)，穿戴不滲透的個(gè)人保護(hù)裝備。戊二醛應(yīng)存放于有蓋的容器內(nèi)，室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，減少與有害氣體的接觸3?？傊骷?jí)管理人員及助產(chǎn)士自身，要了解職業(yè)暴露的影響因素，意識(shí)到職業(yè)防護(hù)的重要性，根據(jù)實(shí)際情況，采取適合自己的方法有效降低職業(yè)危害，以促進(jìn)健康，提高工作質(zhì)量。在安排工作時(shí)對(duì)孕婦、乳母及月經(jīng)期助產(chǎn)人員盡量給與照顧，避免其接觸化學(xué)消毒劑等有害物質(zhì)，安排其他工作。最大限度的提高助產(chǎn)士的健康水平。參考文獻(xiàn)1李映蘭護(hù)士職業(yè)安全的危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策實(shí)用護(hù)理雜志，2003；19（1）2172申翠香使用戊二醛應(yīng)采取保護(hù)措施國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2002；21（5）2303曾俊，楊燕妮，任輝護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)中受傷情況分析與對(duì)策中華護(hù)理雜志，2001；36（6）459

簡(jiǎn)介：1頜面部間隙感染患者的觀察及護(hù)理【關(guān)鍵詞】觀察護(hù)理［摘要］口腔頜面部間隙感染是指口腔頜面部及頸上部各潛在性筋膜間隙中所發(fā)生的細(xì)菌性炎癥的總稱［1］。是頜面外科常見(jiàn)的疾患，最主要的感染源是牙源性、腺源性。本組46例患者，好發(fā)年齡青壯年，臨床上通過(guò)細(xì)致觀察、周到護(hù)理，能夠促進(jìn)疾病的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。［關(guān)鍵詞］頜面部間隙感染；觀察護(hù)理；康復(fù)口腔頜面部間隙感染是指口腔頜面部及頸上部各潛在性筋膜間隙中所產(chǎn)生的細(xì)菌性疾病。間隙內(nèi)充滿脂肪或疏松的結(jié)締組織，感染累及潛在的間隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)。初期表現(xiàn)為蜂窩組織炎、脂肪變性、壞死、形成膿腫，甚至沿血管、神經(jīng)擴(kuò)散，引起血栓性靜脈炎、縱隔炎、敗血癥。本組46例，對(duì)全身治療，局部切開(kāi)引流、局部病灶處理，整個(gè)過(guò)程中細(xì)心周到的臨床觀察護(hù)理，體會(huì)報(bào)告如下。1臨床資料口腔科自2004年1月至2005年12月共收治住院患者46例。其中男性26例，女性20例，年齡最大82歲，最小15歲，好發(fā)年齡20歲～48歲，合并糖尿病10例。有2例均為糖尿病合并縱隔膿腫、敗血癥，轉(zhuǎn)胸外科治療死亡。本組中，頜下間隙感染18例，蜂窩組織炎12例、嚼肌間隙感染11例，頜下間隙感染2例，其他3例。2臨床表現(xiàn)及治療頜面部間隙感染共同臨床癥狀起病急，病程短，體溫升高，有牙痛史不潔拔牙病史，局部紅、腫、熱、痛，張口受限，病情迅速發(fā)展，出現(xiàn)全身癥狀明顯，體溫39℃～40℃，局部腫脹嚴(yán)重，白細(xì)胞總數(shù)升高，影響進(jìn)食、呼吸困難等。3病情觀察及護(hù)理31觀察呼吸的變化呼吸與口底、頜下、咽部腫脹有關(guān)，護(hù)士應(yīng)備齊用物，必須時(shí)氣管切開(kāi)，因?yàn)榭诘捉M織疏松間隙感染時(shí)壓迫呼吸道，舌體抬高引起吞咽疼痛，呼吸困難，要保持呼吸道通暢，臥位舒適。有1例患者因牙痛5D，伴張口受限，不能進(jìn)食水，急診入院。當(dāng)時(shí)39℃急性痛苦面容，呼吸困難不能平臥，急行局部頜下膿腫切開(kāi)，分泌物惡臭，給予消炎治療，第2日8時(shí)體溫40℃，仍呼吸困難，不能平臥，急行氣管切開(kāi)術(shù)，術(shù)后拍片，右胸內(nèi)積液，縱隔膿腫，轉(zhuǎn)胸外科治療，最后死于敗血癥。3參考文獻(xiàn)［1］樊明文臨床口腔醫(yī)學(xué)［M］湖南湖南科技出版社，1998230238［2］劉傳紅，張文平AMI并糖尿病冠造的分析及護(hù)理［J］護(hù)理研究，2005，19（6）10001001

簡(jiǎn)介：XXXXX人民醫(yī)院人民醫(yī)院2018年度專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記表年度專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記表姓名姓名出生年月出生年月參加工作時(shí)間參加工作時(shí)間總學(xué)分總學(xué)分部門(mén)部門(mén)畢業(yè)院校及時(shí)間畢業(yè)院校及時(shí)間現(xiàn)從事現(xiàn)從事專業(yè)技術(shù)職稱技術(shù)職稱項(xiàng)目名稱內(nèi)容實(shí)際學(xué)時(shí)或時(shí)間填卡人簽名學(xué)分填表說(shuō)明一、項(xiàng)目名稱1、國(guó)家級(jí)省級(jí)市級(jí)繼教項(xiàng)目（學(xué)術(shù)活動(dòng)、培訓(xùn)班等）2、單位組織的學(xué)術(shù)報(bào)告專題講座臨床病理討論會(huì)多科室案例討論會(huì)技術(shù)操作示范手術(shù)示范等繼教自管項(xiàng)目3、成人教育、自考、職稱考試4、發(fā)表論文、新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、專利5、當(dāng)年科研立項(xiàng)6、有統(tǒng)一書(shū)號(hào)的醫(yī)學(xué)著作發(fā)表醫(yī)學(xué)譯文、7遠(yuǎn)程教育、醫(yī)學(xué)院校理論授課8、外出進(jìn)修9、衛(wèi)生支農(nóng)、援疆援藏。二、學(xué)分由單位繼教部門(mén)折算后填入。三、學(xué)術(shù)活動(dòng)、培訓(xùn)必須提供相應(yīng)證書(shū)。四、個(gè)人信息請(qǐng)認(rèn)真填寫(xiě)，轉(zhuǎn)填到上級(jí)部門(mén)發(fā)放的登記本上后無(wú)法修改。XXXXX人民醫(yī)院人民醫(yī)院2018年度專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記表年度專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記表姓名姓名出生年月出生年月參加工作時(shí)間參加工作時(shí)間總學(xué)分總學(xué)分部門(mén)部門(mén)畢業(yè)院校及時(shí)間畢業(yè)院校及時(shí)間現(xiàn)從事現(xiàn)從事專業(yè)技術(shù)職稱技術(shù)職稱項(xiàng)目名稱內(nèi)容實(shí)際學(xué)時(shí)或時(shí)間填卡人簽名學(xué)分填表說(shuō)明一、項(xiàng)目名稱1、國(guó)家級(jí)省級(jí)市級(jí)繼教項(xiàng)目（學(xué)術(shù)活動(dòng)、培訓(xùn)班等）2、單位組織的學(xué)術(shù)報(bào)告專題講座臨床病理討論會(huì)多科室案例討論會(huì)技術(shù)操作示范手術(shù)示范等繼教自管項(xiàng)目3、成人教育、自考、職稱考試4、發(fā)表論文、新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、專利5、當(dāng)年科研立項(xiàng)6、有統(tǒng)一書(shū)號(hào)的醫(yī)學(xué)著作發(fā)表醫(yī)學(xué)譯文、7遠(yuǎn)程教育、醫(yī)學(xué)院校理論授課8、外出進(jìn)修9、衛(wèi)生支農(nóng)、援疆援藏。二、學(xué)分由單位繼教部門(mén)折算后填入。三、學(xué)術(shù)活動(dòng)、培訓(xùn)必須提供相應(yīng)證書(shū)。四、個(gè)人信息請(qǐng)認(rèn)真填寫(xiě)，轉(zhuǎn)填到上級(jí)部門(mén)發(fā)放的登記本上后無(wú)法修改。

簡(jiǎn)介：試題下載MYDOC680122491HTML1醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)）題庫(kù)及答案醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)）題庫(kù)及答案題型單選題、多選題、判斷題一、單選題1成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是A手背B肘部C足跟D手指E耳垂答案D解析成人毛細(xì)血管采血通常選擇手指或耳垂部位，耳垂采血痛感較輕，但血循環(huán)較差，檢查結(jié)果不夠恒定。手指采血操作方便、檢查結(jié)果比較恒定，為成人毛細(xì)血管采血最常用的部位。2血紅蛋白測(cè)定的參考方法為A氰化高鐵血紅蛋白法B十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法C沙利氏酸化血紅蛋白法D疊氮高鐵血紅蛋白法E堿羥血紅蛋白測(cè)定法答案A解析血紅蛋白測(cè)定的方法很多，其中氰化高鐵血紅蛋白法由于操作簡(jiǎn)單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定可靠、讀取吸光度后可直接定值等優(yōu)點(diǎn)被國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦為參考方法。3能使血沉減慢的是A纖維蛋白原B三酰甘油C膽固醇D清蛋白E球蛋白答案D解析血漿蛋白質(zhì)比例是影響紅細(xì)胞緡錢(qián)狀形成的主要因素，其中大分子蛋白如急性反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、膽固醇、三酰甘油等使血沉加快，小分子蛋白如白蛋白使血沉減慢。4在疾病過(guò)程中，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的核右移常表示A預(yù)后不良B預(yù)后良好C病情好轉(zhuǎn)D機(jī)體抵抗力好E骨髓造血功能旺盛答案A解析中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過(guò)3稱為核右移。見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血、應(yīng)用抗代謝藥物、炎癥恢復(fù)期。在疾病的進(jìn)行期，突然出現(xiàn)核右移，表示預(yù)后不良。5現(xiàn)代血液自動(dòng)分析儀的英文縮寫(xiě)是AAHABBCCCHAA試題下載MYDOC680122491HTML3解析正常精液極少見(jiàn)到紅細(xì)胞；白細(xì)胞5HP；精母細(xì)胞和精子細(xì)胞1；偶爾可見(jiàn)前列腺上皮細(xì)胞。11正常前列腺液鏡檢時(shí)可見(jiàn)大量A草酸鈣結(jié)晶B上皮細(xì)胞C卵磷脂小體D中性粒細(xì)胞E夏科一萊登結(jié)晶答案C解析卵磷脂小體為圓形或卵圓形，大小不等。正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻。12羊水是金黃色提示A胎兒窘迫B妊娠前半期C妊娠后半期D過(guò)期妊娠E母兒血型不合答案E解析妊娠早期羊水為無(wú)色透明或淡黃色液體，晚期略顯渾濁。母兒血型不合時(shí)，羊水中因含有大量膽紅素而成為金黃色。13臨床上成人最為常用的骨穿部位是A胸骨B肋骨C脛骨D髂骨E顱骨答案D解析骨穿穿刺部位選擇一般要從以下幾個(gè)方面考慮①骨髓腔中紅骨髓要豐富；②穿刺部位應(yīng)淺表、易定位；③應(yīng)避開(kāi)重要臟器。故臨床上成人最理想的穿刺部位是髂骨上棘包括髂骨前、髂骨后上棘。14體內(nèi)缺鐵時(shí)，最早表現(xiàn)是A血清鐵降低B血清總鐵結(jié)合力增高C儲(chǔ)存鐵減少DMCV變小EMCH減低答案C解析臨床缺鐵分為三個(gè)階段。①缺鐵期儲(chǔ)存鐵下降，早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降；②缺鐵性紅細(xì)胞生成期儲(chǔ)存鐵進(jìn)一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，出現(xiàn)一般癥狀；③缺鐵性貧血期除上述特點(diǎn)外，尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀。15確診急性白血病的最重要手段是A外周血檢查B骨髓檢查C漿膜腔穿刺D腰椎穿刺

簡(jiǎn)介：1徐州醫(yī)學(xué)院省特色專業(yè)徐州醫(yī)學(xué)院省特色專業(yè)藥學(xué)專業(yè)建設(shè)工作總結(jié)報(bào)告藥學(xué)專業(yè)建設(shè)工作總結(jié)報(bào)告自2008年藥學(xué)專業(yè)被遴選為江蘇省特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)以來(lái)，我校對(duì)藥學(xué)專業(yè)的特色專業(yè)建設(shè)高度重視，倍加珍惜。按照江蘇省教育廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高等學(xué)校專業(yè)建設(shè)與管理的意見(jiàn)（蘇教高200167號(hào)）和江蘇省高等學(xué)校品牌專業(yè)、特色專業(yè)遴選、管理和驗(yàn)收實(shí)施辦法（蘇教高200338號(hào)）的文件精神，藥學(xué)院不斷加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)特色專業(yè)建設(shè)與管理。通過(guò)建設(shè)，藥學(xué)專業(yè)在各方面都取得了較為顯著的進(jìn)步和發(fā)展。①①專業(yè)專業(yè)建設(shè)方案與工作目方案與工作目標(biāo)的執(zhí)行和完成情況行和完成情況以“藥學(xué)服務(wù)”的現(xiàn)代藥學(xué)教育理念為先導(dǎo)，以培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新人才為根本，以深化教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革為動(dòng)力，以實(shí)施教學(xué)質(zhì)量工程為抓手，以教學(xué)基本條件建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)為保障，我校努力實(shí)現(xiàn)專業(yè)與學(xué)科建設(shè)同步發(fā)展，構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)融素質(zhì)、知識(shí)、能力為一體的醫(yī)藥兼?zhèn)湫退帉W(xué)人才，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和水平，已將本專業(yè)建設(shè)成為國(guó)內(nèi)有一定影響的特色鮮明的本科專業(yè)。具體匯報(bào)如下（一）明確人才培養(yǎng)目（一）明確人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，合理制定人才培養(yǎng)方案定位，合理制定人才培養(yǎng)方案當(dāng)前傳統(tǒng)的“化學(xué)藥物”模式正在向“生物醫(yī)學(xué)藥學(xué)社會(huì)”模式轉(zhuǎn)變，“以人為本，藥學(xué)服務(wù)”的理念已經(jīng)被廣泛接受，社會(huì)對(duì)醫(yī)藥兼?zhèn)涞膹?fù)合型藥學(xué)人才的需求呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)。藥學(xué)服務(wù)是藥學(xué)和醫(yī)學(xué)的完美結(jié)合，而非簡(jiǎn)單相加。藥師良好的醫(yī)學(xué)背景使其與醫(yī)師有較多的共同語(yǔ)言，與醫(yī)師共同制定藥物治34實(shí)施崗前教育，前教育，強(qiáng)化專業(yè)專業(yè)培訓(xùn)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和課程要求，安排青年教師參加國(guó)家級(jí)培訓(xùn)和省級(jí)培訓(xùn)。使青年教師牢固樹(shù)立了“以人為本、藥學(xué)服務(wù)”的理念，對(duì)醫(yī)藥兼?zhèn)淙瞬诺睦斫獾玫劫|(zhì)的提升，職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力得到顯著提高。5鼓勵(lì)攻鼓勵(lì)攻讀學(xué)位，提高學(xué)學(xué)位，提高學(xué)歷層歷層次按照師資培養(yǎng)計(jì)劃，有計(jì)劃、有目的鼓勵(lì)教師攻讀碩士、博士學(xué)位，使研究生學(xué)位比例逐步達(dá)到師資隊(duì)伍建設(shè)目標(biāo)要求，專任教師中副高以上職稱占586，45歲以下教師中具博士學(xué)位者占386，35歲以下教師具碩士學(xué)位占966。6積極引極引導(dǎo)開(kāi)展科研工作，提高科研能力開(kāi)展科研工作，提高科研能力積極引導(dǎo)青年教師從事藥學(xué)方面的科研工作，青年教師全部參加高年資教師的科研課題組，多數(shù)青年教師獨(dú)立承擔(dān)市廳科研課題。（三）以人才培養(yǎng)模式改革（三）以人才培養(yǎng)模式改革為重點(diǎn)，努力構(gòu)建重點(diǎn)，努力構(gòu)建藥學(xué)人才培養(yǎng)新模式學(xué)人才培養(yǎng)新模式教學(xué)改革是學(xué)校各項(xiàng)改革的核心，我們明確人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，逐步構(gòu)建有利于創(chuàng)新人才健康成長(zhǎng)的人才培養(yǎng)體系。1優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，構(gòu)建醫(yī)構(gòu)，構(gòu)建醫(yī)藥兼?zhèn)渌巶渌帉W(xué)人才培養(yǎng)的學(xué)人才培養(yǎng)的課程新體系程新體系（1）以）以藥學(xué)為核心，以醫(yī)學(xué)核心，以醫(yī)學(xué)為重要重要補(bǔ)充，充，優(yōu)選優(yōu)選醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)課程，程，調(diào)整藥學(xué)課程，增程，增設(shè)應(yīng)設(shè)應(yīng)用型課程課程設(shè)置是保障專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)方案實(shí)現(xiàn)的基石。傳統(tǒng)的藥學(xué)教育以藥品提供作為主要內(nèi)容，以培養(yǎng)學(xué)生在藥品開(kāi)發(fā)研究、質(zhì)量控制、生產(chǎn)流通等環(huán)節(jié)的能力為主，對(duì)藥品應(yīng)用與應(yīng)用結(jié)果關(guān)注不足，針對(duì)藥學(xué)專業(yè)的實(shí)踐課程少，不能滿足當(dāng)今藥學(xué)行業(yè)發(fā)展對(duì)高素質(zhì)的復(fù)合型藥學(xué)人才的需求。因此藥學(xué)專業(yè)課程體系的改革也勢(shì)在必然。我們認(rèn)為藥學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置并不是藥學(xué)課程

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)考試試題畢業(yè)考試試題一、單項(xiàng)選擇題（每題一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共分，共3030分）分）1哪項(xiàng)不是確診風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（D）A心臟炎B環(huán)行紅斑C舞蹈病D發(fā)熱24患兒歲，近一個(gè)月來(lái)發(fā)熱，面色漸蒼白，多汗，易疲倦，近幾日四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生進(jìn)行下述檢查，哪項(xiàng)最提示風(fēng)濕熱（B）AＣ反應(yīng)蛋白陽(yáng)性Ｂ抗鏈＂Ｏ＂1500Ｃ血沉30MMHＤ室性早搏3典型麻疹首先出現(xiàn)的部位是（B）Ａ面部，頸部Ｂ耳后，頸部發(fā)際邊緣Ｃ軀干Ｄ手、足42歲女孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周。查體精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見(jiàn)蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕羅音，X線檢查顯示多發(fā)性小膿腫，易變。診斷最大的可能是（D）A革蘭陰性桿菌肺炎B肺炎支原體肺炎C腺病毒肺炎D葡萄球菌肺炎5六個(gè)月患兒吐瀉2天，呼吸46次分，脈搏124次分，皮膚彈性較差，哭時(shí)淚少，血鈉136MMOLL，血鉀40MMOLL，二氧化碳結(jié)合力14MMOLL，此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮為（D）A輕度脫水，等滲性B重度脫水，高滲性C中度脫水，低滲性D中度脫水，等滲性6支原體肺炎確診時(shí)最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是（D）A血常規(guī)B血清嗜異凝集反應(yīng)C血清病毒抗體滴定D冷凝集試驗(yàn)7有關(guān)胎產(chǎn)式，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（C）A是胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系B以縱產(chǎn)式為主，占分娩總數(shù)的99以上C胎體縱軸與母體縱軸垂直稱縱產(chǎn)式D臀先露為縱產(chǎn)式8產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因是（A）A宮縮乏力B胎盤(pán)因素C軟產(chǎn)道裂傷D凝血功能障礙21慢性肺心病患者，動(dòng)脈血?dú)鉁y(cè)定結(jié)果如下PH746，PAO260MMHGPACO276MMHG，HCO338MMOLL，BE14MMOLL。應(yīng)診斷為（C）A失代償性呼吸性酸中毒B失代償性呼吸性堿中毒C呼吸性酸中毒代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒代謝性酸中毒22尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是CA糞鏈球菌B厭氧菌C大腸桿菌D溶血性鏈球菌23尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助CA紅細(xì)胞管型B上皮細(xì)胞管型C白細(xì)胞管型D顆粒管型24慢性左心功能不全的最早出現(xiàn)的是AA勞力性呼吸困難B心源性哮喘C水腫D咳粉紅色泡沫痰E食欲減退25關(guān)于珠網(wǎng)膜下腔出血正確的是DA最常見(jiàn)有高壓病史的老年人B無(wú)明顯的頭疼惡心嘔吐C一般多以肢體活動(dòng)障礙來(lái)診D有腦膜刺激征26室速的心電圖表現(xiàn)中哪項(xiàng)最有價(jià)值DA3個(gè)以上的寬QRS波群BP波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系C心室?jiàn)Z獲與室性融合波D突然發(fā)作，突然終止27男，23歲，糖尿病史5年，自行停用胰島素改服“偏方”2周。今出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛于21時(shí)急診。血白細(xì)胞150X109L，血糖215MMOLL，尿酮體陽(yáng)性，最可能的診斷為（C）A糖尿病合并闌尾炎B糖尿病并急性胃炎C糖尿病酮癥酸中毒D糖尿病合并急性腸炎28診斷消化性潰瘍最有幫助的病史是CA腹痛反復(fù)發(fā)作B腹痛病程長(zhǎng)C腹痛呈節(jié)律性D腹痛伴有嘔吐29目前對(duì)急性胰腺炎早期診斷有重要意義的指標(biāo)是AA血、尿淀粉酶B血清脂肪酶C血清正鐵血白蛋白D血鈣水平30DICDIC的四大臨床表現(xiàn)是（B）A出血、休克、心衰、微血管病性溶血B出血、休克、微循環(huán)栓塞、微血管病性溶血

簡(jiǎn)介：1醫(yī)學(xué)生英文推薦信醫(yī)學(xué)生英文推薦信醫(yī)學(xué)類醫(yī)學(xué)類專業(yè)導(dǎo)師推薦信范文專業(yè)導(dǎo)師推薦信范文DEARSIRMADAMASDEANOFXXMEDICALSCHOOLOFXXUNIVERSITYONEWHOHASHADTHECHANCETOKNOWMRXXXSHAODONGWELLIAMHAPPILYWRITINGTHISLETTERTOFURTHERSUPPTHISAPPLICATIONFACCEPTANCETOTHEMEDICALELECTIVEPROGRAMATYOURUNIVERSITYICAMETOKNOWTHISRESOURCEFULENERGETICYOUNGMANINXXXXWHENHELEADINGHISTEAMWASPREPARINGFTHECLINICALSKILLSCONTESTINOURUNIVERSITYIBECAMEHISADVISINSTRUCTEDHIMINPHYSICALEXAMINATIONDURINGTHATTIMEHEEXCELLEDHIMSELFASALEARNERLEADERALTHOUGHHEHADNTLEARNEDDIAGNOSTICSBYTHATTIMEHEMANAGEDTOMASTERTHEPROCEDUREOFPHYSICALEXAMINATIONPROFICIENTLYVIAHISINTELLIGENCEDETERMINATIONDILIGENCEHEISAMANWHOISNEVERCONFINEDTOPURELYACADEMICSTUDIESRATHERHEHOLDSTHEBELIEFTHATANEXTRADINARYDOCTMUSTHEOUTSTINGCLINICALSKILLSTHISBECAMETHEVERYREASONWHYHESEIZEDTHEOPPTUNITYTOIMPROVE3PROGRAMMEDICALTRAININGMRXXXWILLBEINTERNEDINOURAFFILIATEDHOSPITALIHIGHLYREMENDHIMFTHEELECTIVEPROGRAMOFHKUIBELIEVEHEWILLBEANOUTSTINGSTUDENTWILLPOSITIVELYCONTRIBUTETOTHISPROGRAMIFACCEPTEDWHENEVERYOUWANTTOKNOWMEABOUTHIMPLEASEDONOTHESITATETOCONTACTMESINCERELY

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，助量表測(cè)評(píng)。但是，書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。1要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個(gè)人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告，X光檢驗(yàn)報(bào)告。以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里）這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，

簡(jiǎn)介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)（供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)八年制試用）北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部二00五年十月說(shuō)明說(shuō)明旨在提高北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)水平，保證教學(xué)改革的順利進(jìn)行，為教師7）CT圖像與X線影像的對(duì)應(yīng)關(guān)系8）CT圖像的肺窗與縱隔窗的不同作用5掌握正常胸部X線表現(xiàn)1）肺野及肺葉2）肺門(mén)及肺紋理（LUNGMARKINGS）3）縱隔（MEDIASTINUM）4）橫隔（DIAPHRAGM）5）肋隔角與心膈角6掌握正常胸部CT表現(xiàn)1）肺窗肺野及肺葉2）肺血管及支氣管3）縱隔窗的心臟、大血管、氣管及其他正常結(jié)構(gòu)4）肺門(mén)及縱隔正常淋巴結(jié)5）了解CT增強(qiáng)及3D重建的意義7掌握90病變的影像學(xué)業(yè)征像（X線與CT）1）肺實(shí)變（ALVEOLARCONSOLDATION）病理基礎(chǔ)及影像特點(diǎn)2）肺不張（ATELECTASIS）發(fā)病機(jī)制，不張肺葉、段影像表現(xiàn)及相應(yīng)其他改變3）肺間質(zhì)病變（INTERSTITITALLUNGDISEASE）病理基礎(chǔ)及影像特點(diǎn)4）鈣化（CAVITYCYST）病理意義和臨床特點(diǎn)5）結(jié)節(jié)和腫塊（NODULEMASS）影像概念與閏理概念的不同6）空洞與空腔（CAVITYCYST）發(fā)病機(jī)制和影像區(qū)別7）肺氣腫和過(guò)度充氣（EMPHYSEMAHYPERINFLATION）8）支氣管病變（支氣管擴(kuò)張、支氣管狹窄與梗阻X線、CT及支氣管造影（已很少應(yīng)用）

簡(jiǎn)介：思想政治教育如何融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課的教學(xué)過(guò)程我們的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)社會(huì)主義的建設(shè)者和接班人。我是中醫(yī)經(jīng)典傷寒論的任課教師，在專業(yè)課的教學(xué)過(guò)程中要不要融入學(xué)生的思想政治教學(xué)我認(rèn)為這是不容置疑的問(wèn)題教書(shū)育人育人人的思想品德是關(guān)鍵。教書(shū)和育人是分不開(kāi)的。我們熱愛(ài)并敬畏教師這個(gè)崇高的職業(yè)，信守“學(xué)高為師，身正為范”的準(zhǔn)則教師，不僅要傳授學(xué)生專業(yè)知識(shí)，更要教會(huì)學(xué)生如何立身行事。正如習(xí)近平總書(shū)記最近指出，青年的價(jià)值取向決定了未來(lái)整個(gè)社會(huì)的價(jià)值取向，而青年又處在價(jià)值觀形成和確立的時(shí)期，抓好這一時(shí)期的價(jià)值觀和人生觀地養(yǎng)成十分重要。我們教師應(yīng)該把立德樹(shù)人作為教育的根本任務(wù)，把培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀作為學(xué)校的基礎(chǔ)工程。如何將思想政治教育融入到專業(yè)課的課堂教學(xué)之中呢如何將思想政治教育融入到專業(yè)課的課堂教學(xué)之中呢一、打鐵還需自身硬一、打鐵還需自身硬要教育引導(dǎo)學(xué)生，教師就必須不斷修煉自我，言傳身教，以美好的形象和優(yōu)良的品行做學(xué)生的表率，在潛移默化中對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育，引領(lǐng)學(xué)生踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，培塑優(yōu)良的道德品質(zhì)，在構(gòu)建偉大的“中國(guó)夢(mèng)”的進(jìn)程中貢獻(xiàn)出彩人生。也就是說(shuō)教師必須理想信念堅(jiān)定對(duì)黨絕對(duì)忠誠(chéng)認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話精神用教師的人格魅力影響和教育學(xué)生。我的同班同學(xué)是非黨員教師他在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院給黨員上思政總結(jié)的方法引導(dǎo)學(xué)生走名醫(yī)成才之路。在講到陰陽(yáng)易古代性病的時(shí)候我會(huì)很自然地說(shuō)像吸毒嫖娼惡行是人生中絕對(duì)不能觸碰的如果因?yàn)楹闷嬖囈幌戮陀锌赡芤话l(fā)而不可收，墜入萬(wàn)劫不復(fù)后悔終生境地。傷寒論的結(jié)構(gòu)安排涵蓋理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)。六經(jīng)辨證是傷寒論的核心內(nèi)容，通過(guò)對(duì)六經(jīng)辨證論治體系理論及臨床的教學(xué)，體現(xiàn)本學(xué)科既有基礎(chǔ)學(xué)科的特點(diǎn)，又有臨床學(xué)科的屬性。在分析理論時(shí)從中醫(yī)生理病理入手，探求六經(jīng)辨證的規(guī)律和運(yùn)用，揭示“六經(jīng)為萬(wàn)病立法”的實(shí)質(zhì)，更好地發(fā)揮傷寒論作為中醫(yī)診斷治療學(xué)綱要的作用。在引導(dǎo)學(xué)生共同研究傷寒論時(shí)，注重引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生辯證發(fā)展的思維培養(yǎng)學(xué)生理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合的分析問(wèn)題方法，在提高學(xué)生專業(yè)知識(shí)和臨床水平的同時(shí)，促進(jìn)了學(xué)生理論與實(shí)際的融匯貫通能力提升。傷寒論是中醫(yī)臨床經(jīng)典著作，是臨床基礎(chǔ)學(xué)科的核心，在實(shí)踐性教學(xué)方面，通過(guò)名家病案的討論，臨床帶教以及臨床實(shí)踐相結(jié)合的方法來(lái)體現(xiàn)、提高學(xué)生對(duì)六經(jīng)辯證的認(rèn)識(shí)，掌握傷寒各經(jīng)病變的有機(jī)聯(lián)系，從而切實(shí)提高學(xué)生的理論及臨床能力。傷寒論課程，不僅是中醫(yī)辨證論治知識(shí)地傳授，更是引導(dǎo)學(xué)生遵循知識(shí)認(rèn)知規(guī)律，學(xué)習(xí)辨證唯物主義方法論，科學(xué)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的過(guò)程。要通過(guò)傷寒論的教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生學(xué)到傷寒論的基本知識(shí)，激發(fā)學(xué)生綜合運(yùn)用這些知識(shí)進(jìn)行中醫(yī)臨床和中醫(yī)科研的思

簡(jiǎn)介：2011級(jí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)考試復(fù)習(xí)題1十二指腸潰瘍的直接征象是（A）A龕影B球部變形C激惹征D雙泡征E黏膜紊亂2下列哪項(xiàng)不是良性胃潰瘍的Ｘ線征象（D）A項(xiàng)圈征B粘膜線C狹頸征D指壓跡征E粘膜集中3正常腎脊角角度為（D）A０～５B５～１０C１０～１５D１５～2５E20～254心臟左前斜位X片心后緣上段向上增大、左主支氣管抬高，氣管分叉角度增大是（D）A左心室增大B右心室增大C右心房增大D左心房增大E以上全不是5心臟后前位X線片左心室、右心室均增大，以右心室增大為主要（A）A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C高血壓性心臟病D肺源性心臟病E室間隔缺損6CT值為負(fù)值的縱隔腫瘤為（E）A胸腺瘤B胸內(nèi)甲狀腺瘤C惡性淋巴瘤D支氣管囊腫E皮樣囊腫及畸胎瘤7急性化膿性骨髓炎Ｘ線片上骨質(zhì)改變需在發(fā)病后多少天出現(xiàn)（D）A２天以后B２０天以后C兩周內(nèi)出現(xiàn)D兩周以后E１月以后8結(jié)腸癌的好發(fā)部位（E）A盲腸B升結(jié)腸C橫結(jié)腸D降結(jié)腸E乙狀結(jié)腸9在CＴ軸位圖像上，正常雙側(cè)內(nèi)囊對(duì)稱呈（E）A梭形B圓形C方形D長(zhǎng)方形E“＞＜”字形10成人顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為（D）A顱縫增寬B囟門(mén)增寬C顱板變薄D蝶鞍骨質(zhì)吸收E頭顱增大11局限性顱骨增生多見(jiàn)于（C）A三叉神經(jīng)瘤B顱咽管瘤C腦膜瘤D轉(zhuǎn)移瘤E垂體瘤12顱內(nèi)腫瘤常見(jiàn)彎曲的帶狀鈣化多見(jiàn)于（D）A星形細(xì)胞瘤B垂體瘤C轉(zhuǎn)移瘤D少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤E聽(tīng)神經(jīng)瘤13腦膜瘤的CＴ表現(xiàn)為（E）A等或略高密度B廣基底與硬膜相連C邊界清楚D均勻顯著強(qiáng)化E以上都是14多大的垂體腺瘤稱為微腺瘤（A）A≤１０ＭＭB≤１５ＭＭC≤２０ＭＭD≤２５ＭＭE≤３０ＭＭ15局限性阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的病因是CA支氣管哮喘B支氣管擴(kuò)張C慢性支氣管炎D大葉性肺炎E支氣管肺癌16關(guān)于骨質(zhì)軟化錯(cuò)誤的說(shuō)法是（D）A單位體積內(nèi)骨組織礦物質(zhì)含量減少B單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常C單位重量?jī)?nèi)骨組織鈣鹽含量減少D骨組織化學(xué)成分有變化E單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織量減少17青年患者，右肺下葉背段見(jiàn)一薄壁空洞，應(yīng)首先考慮（B）A肺膿瘍B肺結(jié)核C肺癌D先天性肺囊腫E肺包蟲(chóng)囊腫18神經(jīng)源性腫瘤好發(fā)部位是（D）A前下縱隔B前上縱隔C中縱隔上部D后縱隔脊柱旁溝內(nèi)E中縱隔下部19腰椎黃韌帶厚度大于多少時(shí)，即可診斷黃韌帶肥厚（D）A2MMB3MMC4MMD5MME6MM20兒童常見(jiàn)的骨折是（D）A橫斷骨折B螺旋骨折C粉碎骨折D青枝骨折E嵌入骨折21下列哪項(xiàng)屬于肺實(shí)質(zhì)（A）A肺癌B結(jié)核球C矽肺D胸膜間皮瘤E錯(cuò)構(gòu)瘤40骨瘤好發(fā)于（D）A長(zhǎng)骨B扁骨C肱骨D顱骨、顏面骨、下頜骨E短骨41肺癌易形成空洞的是（B）Ａ腺癌Ｂ鱗癌Ｃ未分化癌Ｄ肺泡細(xì)胞癌Ｅ轉(zhuǎn)移性肺癌42在后前位胸片上哪一葉肺不張最易顯示不清而漏診（A）Ａ左肺下葉Ｂ左肺上葉Ｃ右肺下葉Ｄ右肺中葉Ｅ右肺上葉43Ｘ線表現(xiàn)為肺血少，左右肺門(mén)不對(duì)稱，左側(cè)〉右側(cè)，肺動(dòng)脈段呈直立樣突起，最可靠的診斷是（C）Ａ肺心病Ｂ高血壓性心臟?。梅蝿?dòng)脈狹窄Ｄ主動(dòng)脈縮窄Ｅ動(dòng)脈導(dǎo)管未閉44食道癌Ｘ線表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）Ａ食管粘膜紋中斷破壞Ｂ管腔向心性狹窄，管壁僵硬Ｃ管腔內(nèi)不規(guī)則充盈缺損Ｄ不規(guī)則龕影Ｅ食管下端漏斗狀狹窄，蠕動(dòng)減弱45鋇餐造影見(jiàn)十二指腸升段有一筆桿狀壓跡，十二指腸蠕動(dòng)增強(qiáng)且見(jiàn)頻繁逆蠕動(dòng)應(yīng)診斷（D）Ａ十二指腸動(dòng)力功能失調(diào)Ｂ十二指腸腺癌Ｃ十二指腸球炎Ｄ腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合癥Ｅ十二指腸淋巴肉瘤46胃潰瘍最好發(fā)的部位是（C）A幽門(mén)前區(qū)B胃大彎C胃小彎角切跡D胃體部E胃底部47下列哪種腦腫瘤屬于軸內(nèi)腫瘤（A）A室管膜瘤B顱咽管瘤C垂體瘤D腦膜瘤E聽(tīng)神經(jīng)瘤48診斷十二指腸球潰瘍較可靠Ｘ線征象（A）A呈三葉瓣形變形B有激惹征象C局部有壓跡D球充盈不佳E黏膜皺壁不清49正常氣管隆突的分叉角度為（D）Ａ５５～９５Ｂ７０～１００Ｃ６０～９５Ｄ６０～８５Ｅ６５～９０50主動(dòng)脈型心臟主要反映哪一房室增大（B）Ａ左心房增大Ｂ左心室增大Ｃ右心房增大Ｄ右心室增大Ｅ全心增大51哪項(xiàng)不是左心房增大的Ｘ線表現(xiàn)（E）Ａ左主支氣管抬高，變形Ｂ左心緣四弓征Ｃ主動(dòng)脈窗小，消失Ｄ右心緣雙弧征Ｅ心后食管前間隙消失52心臟后前位片，呈梨形增大時(shí)提示為（B）Ａ左心房左心室增大Ｂ左心房右心室增大Ｃ右心房左心室增大Ｄ左心房右心房增大Ｅ左心室右心室增大53心臟最大徑是指（E）A心影左側(cè)最突出點(diǎn)至中線的垂直距離B心影右側(cè)最突出點(diǎn)至中線的垂直距離C心影兩側(cè)最突出點(diǎn)的距離D右心緣上下部交界點(diǎn)至心尖部之間的距離E心影左側(cè)最突出點(diǎn)至中線的距離與右心緣最突出點(diǎn)至中線距離之和54KERLEYB最常見(jiàn)于哪種疾?。―）A心房間隔缺損B肺結(jié)核C肺癌D尖瓣狹窄E慢性支氣管炎55“水上浮蓮征”見(jiàn)于下述哪種疾病（C）A先天性肺囊腫B肺膿腫C肺包蟲(chóng)囊腫D肺結(jié)核E肺段隔離癥56結(jié)腸癌鋇灌腸所見(jiàn)錯(cuò)誤的表現(xiàn)（D）Ａ腸腔內(nèi)可見(jiàn)腫塊影Ｂ充盈缺損Ｃ腸管狹窄Ｄ腸襞黏膜紋完整Ｅ不規(guī)則龕形57慢性十二指腸球部潰瘍最常見(jiàn)的Ｘ線征象是（D）

簡(jiǎn)介：學(xué)院學(xué)院XXX班級(jí)班級(jí)XXX級(jí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)班級(jí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)班姓名姓名XXX學(xué)號(hào)學(xué)號(hào)XXXX3201616六、修正六、修正評(píng)估調(diào)整評(píng)估調(diào)整1616七、結(jié)語(yǔ)七、結(jié)語(yǔ)1717

簡(jiǎn)介：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡誤診為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥1例作者程曉亮，蔣綠芝，汪秀華【關(guān)鍵詞】紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，尤其會(huì)因?yàn)橐恍┎坏湫捅憩F(xiàn)而誤診，本例患者以“乏力、腹脹、雙下肢水腫”等不典型癥狀來(lái)就診，由于考慮不全面造成誤診，現(xiàn)就此病例資料報(bào)告如下。1病歷摘要患者女39歲因“乏力、腹脹、雙下肢水腫1月”入院。1月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上述癥狀，無(wú)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，在外院行甲功示T3、T4、FT3降低，HTSH升高，診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能減退癥”。既往史“糜爛性胃炎”6年。查體T367℃，P92次MIN，R20次MIN，BP10787MMHG，一般情況可，營(yíng)養(yǎng)中等，神清合作。甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及雜音。雙肺呼吸音粗，可聞及少許細(xì)濕音。HR92次MIN，律齊，未聞及雜音。腹膨隆，軟，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（），雙下肢重度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)示W(wǎng)BC115109L尿常規(guī)示PRO，EYR4，便常規(guī)正常。肝功示TP311GL，ALB128GL，GP183GL，AG07，均降低。腎功正常。血脂示TCHOL1007MMOLL，TG357MMOLL，LDLC693MMOLL，NONHDLC937MMOLL，均升高。復(fù)查甲功示T3658NGML，T455ΜGDL，RT3213NGML，F(xiàn)T314PGML，F(xiàn)T4059NGML，均降低；STSH23ΜUML，正常。ECG示大致正常心電圖。UCG示（1）左室舒張功能減退；（2）輕度三尖瓣返流。B超示（1）肝右后葉高回聲結(jié)節(jié)（考慮肝血管瘤）；（2）腹腔積液；（3）右側(cè)胸腔積液；（4）副脾。胸片示雙側(cè)肋膈角稍模糊。免疫全套示C3052GL，降低。ANA及抗SSA均（）。腎活檢免疫熒光顯微鏡下可見(jiàn)多種免疫復(fù)合物沉積（滿堂亮）。最后診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。2討論21水腫的病因分析211原發(fā)性甲狀腺功能減退癥有怕冷、少汗、乏力、少言懶動(dòng)，食欲減退而體重不減或增加、腹脹、便秘等表現(xiàn)。記憶力減退，智力低下；心動(dòng)過(guò)緩，心濁音界擴(kuò)大、心音減弱，超聲可見(jiàn)心包積液，同時(shí)可有胸腔或腹腔積液；血膽固醇增高。由于腎小球及腎小管基膜明顯增厚，腎小球小血管、系膜區(qū)及間質(zhì)內(nèi)廣泛黏多糖沉淀，腎血流量、腎小球?yàn)V過(guò)率明顯減低2040，出現(xiàn)蛋白尿及腎功能輕度異常，尿素氮輕度增高，水鈉潴留造成水腫。212肝源性水腫失代償性肝硬化主要表現(xiàn)為腹水，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭面部及上肢常水腫。此患者雖有低蛋白血癥，但甲、乙、丙、戊肝抗體均（－），轉(zhuǎn)氨酶正常，肝臟超聲示大小正常、邊緣規(guī)整、回聲均勻，無(wú)肝硬化及其他征象。2213腎病綜合征患者有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫及血脂升高。214系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可有發(fā)熱、疲倦、乏力、體重減輕等全身癥狀；可有關(guān)節(jié)痛、皮膚黏膜損害；累及腎臟時(shí)可有大量蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)；累及消化系統(tǒng)時(shí)可有食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、腹水等表現(xiàn)。此外，可以累及其他各個(gè)系統(tǒng)從而有相應(yīng)的表現(xiàn)。22誤診原因分析本例患者入院時(shí)乏力、腹脹、雙下肢水腫，外院甲功示T3、T4、FT3降低，HTSH升高，由于思維定勢(shì)，診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能減退癥”。入院后經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)病史、體格檢查以及輔助檢查，發(fā)現(xiàn)患者雖然有乏力、腹脹、胸腔積液、腹腔積液、雙下肢水腫以及高脂血癥以及蛋白尿，但心率偏快，無(wú)心包積液，雙下肢水腫呈凹陷性而非黏液性，復(fù)查甲功示T3、T4、RT3、FT3、FT4稍降低，STSH正常，認(rèn)為在丟失白蛋白的同時(shí)，甲狀腺素結(jié)合蛋白也從尿中丟失，T3、T4總量下降，而且在給予“優(yōu)甲樂(lè)”治療1周后癥狀不緩解，故不太支持原發(fā)性甲狀腺功能減退癥?；颊哂忻黠@的低蛋白血癥、水腫以及高脂血癥，但其24H尿蛋白定量010GL（參考值0012GL）不提示大量蛋白尿，且給予“強(qiáng)的松55MGD”治療后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，不太考慮“腎病綜合征”。后經(jīng)免疫學(xué)檢查以及腎活檢最后診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。給予“強(qiáng)的松”以及“環(huán)磷酰胺”治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。此例誤診教訓(xùn)深刻，提醒我們?cè)谠\斷疾病時(shí)不應(yīng)只局限于?？?，應(yīng)擴(kuò)拓思路，仔細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查、進(jìn)行有助于鑒別診斷的輔助檢查，從而避免誤診。