外周血Treg細(xì)胞及相關(guān)因子水平與CSU發(fā)病的相關(guān)性.pdf

1、慢性自發(fā)性蕁麻疹（chronic spontaneous urticaria，CSU），又稱慢性蕁麻疹，是指因?yàn)檎嫫?nèi)小血管擴(kuò)張、改變了皮膚的滲透性而引起的皮膚水腫，特點(diǎn)為病程長(zhǎng)于6周，且出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴或不伴血管性水腫者。由于慢性自發(fā)性蕁麻疹病程時(shí)間長(zhǎng)，病因不明，常規(guī)抗組胺治療容易復(fù)發(fā)，影響患者的正常生活。是以CSU發(fā)病機(jī)制的研究一直是皮膚科的熱點(diǎn)。近年來，Th1/Th2細(xì)胞失衡及趨化因子的異常表達(dá)已被認(rèn)為是慢性自發(fā)性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制的重要因

2、素，但其調(diào)節(jié)機(jī)制未有報(bào)道。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg cells，Treg細(xì)胞）及其相關(guān)細(xì)胞因子在變態(tài)反應(yīng)性疾病中起重要的調(diào)節(jié)作用，但其在慢性自發(fā)性蕁麻疹中的調(diào)節(jié)作用研究較少。
　　目的：
　　本研究通過檢測(cè)慢性自發(fā)性蕁麻疹人群及健康人群外周血Treg細(xì)胞比例及白細(xì)胞介素-17（Interleukin-17，IL-17），白細(xì)胞介素-27（Interleukin-27，IL-27），白細(xì)胞介素-35（Interleukin-35

3、，IL-35），轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）的水平變化，探討Treg細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子在CSU疾病發(fā)生中的作用。
　　方法：
　　1.收集2016年1月—2016年6月蘭州大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科的37例慢性自發(fā)性蕁麻疹患者（男19人，女18人，年齡40.41±15.33歲）和健康體檢者40例（男21人，女19人，年齡41.85±14.44歲）的外周血，進(jìn)行流式細(xì)胞

4、術(shù)檢測(cè)采集的血液中Treg細(xì)胞比例，酶聯(lián)免疫法（ELISA）檢測(cè)血液上清液中IL-17和IL-27的水平。
　　2.收集2014年1月—2015年12月蘭州大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科45例慢性自發(fā)性蕁麻疹患者（男17例，女28例，18-73歲，年齡39.13±13.17歲）和健康體檢者43例（男12例，女31例，年齡18-60歲，年齡29.44±9.89歲）的外周血，進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測(cè)血清中白介素-35及TGF-β1的

5、水平。
　　結(jié)果：
　　1．外周血Treg細(xì)胞百分比及白介素-17、白介素-27的表達(dá)
　　CSU患者中的Treg百分比和血清白介素-27水平均比對(duì)照組低（p=0.003<0.05）；白介素-17表達(dá)兩組之間無統(tǒng)計(jì)差異；Treg細(xì)胞百分比例與白介素-17水平表達(dá)呈負(fù)性關(guān)系（r=-0.359，p<0.05），與白介素-27間無明顯關(guān)系；Treg細(xì)胞百分比、IL-17水平、IL-27水平與UAS分?jǐn)?shù)均無統(tǒng)計(jì)相關(guān)關(guān)系。

6、>　　2．血清IL-35、TGF-β1水平表達(dá)
　　CSU患者血清中的IL-35、TGF-β1水平均高于對(duì)照組（p<0.05），且IL-35水平與TGF-β1水平間無明顯相關(guān)性（p=0.589），Spearman分析顯示二者與疾病時(shí)間長(zhǎng)短均無明顯相關(guān)關(guān)系(p>0.05)。
　　結(jié)論：
　　慢性自發(fā)性蕁麻疹人群血清中白介素-35、TGF-β1水平比對(duì)照組高，表明Treg有可能通過產(chǎn)生的白介素-35、TGF-β1在慢性自發(fā)