106例高危妊娠產(chǎn)婦的高危因素分析及預(yù)防對策

1、106例高危妊娠產(chǎn)婦的高危因素分析及預(yù)防對策云南省普洱市瀾滄縣婦幼保健院665699【摘要】目的探討妊娠高危因素，提出管理措施和預(yù) 防對策， 降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生。方法將保健院2012年1月 2015年12月 收治的106例高危妊娠產(chǎn)婦（高危組）的臨床資料與同期138例正 常孕婦（對照組）資料進(jìn)行分析，比較兩組陰道分娩率、剖宮產(chǎn)率、 產(chǎn)后出血、新生兒窒息及死亡 情況。結(jié)果 高危組病例的高危因素依 次為胎兒宮內(nèi)窘迫、胎位異常、妊娠期高血壓、

2、骨盆異常、年齡》 35歲、人工流 產(chǎn)》2次。高危組陰道分娩率明顯低于對照組，剖宮產(chǎn) 率、新生兒窒息發(fā)生及圍產(chǎn)兒死亡率明顯高于對照組，差異均有統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義（PV0.01）結(jié)論 應(yīng)加強(qiáng)高危妊娠產(chǎn)婦的專項(xiàng)管理 工作，進(jìn) 行高危孕產(chǎn)婦篩查，針對高危妊娠產(chǎn)婦情況，及時(shí)轉(zhuǎn)診治療和住院分 娩，以確保母嬰安全?！娟P(guān)鍵詞】高危妊娠；高危因素；預(yù)防對策高危妊娠是指在妊 娠期存在著某種病理或致病因素可 能會(huì)危及孕婦、胎兒或新生兒生 命，或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠。對于

3、高危妊娠患者的監(jiān)測及管理是圍生期母 嬰兒的安全最核心問題，這直接影響到母親及胎兒的健康，也成為孕 產(chǎn)婦及圍生兒死亡的主要原因［1］。因此，做好孕期保健工作，早期 發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，針對性的進(jìn)行預(yù)防及處理，從而促進(jìn)母兒健 康。筆者對本，適當(dāng)增加產(chǎn)檢次數(shù)，對未按時(shí)產(chǎn)檢者進(jìn)行追訪， 督促進(jìn)行產(chǎn)檢，每次產(chǎn)檢均給予再次高危評定，及時(shí)調(diào)整治療方案， 使高危因素及時(shí)得到處理和緩解；④對中、重度高危孕婦收住院進(jìn)行 相應(yīng)的治療、及時(shí)上報(bào)，如病情無好轉(zhuǎn)必要時(shí)轉(zhuǎn)

4、上級醫(yī)療保 健機(jī)構(gòu)進(jìn) 一步治療；⑤對重癥高危孕產(chǎn)婦，積極進(jìn)彳丁處理，加強(qiáng)與縣級醫(yī)院產(chǎn) 科的聯(lián)系，請求會(huì)診指導(dǎo)救治，轉(zhuǎn)診時(shí)安排有一定經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn) 行護(hù)送，使孕產(chǎn)婦得到及時(shí)有效的救治；⑥加強(qiáng)產(chǎn)婦及圍生兒的管 理，定期隨訪、跟蹤，了解轉(zhuǎn)歸情況。對所有高危孕產(chǎn)婦及其胎兒， 新生兒進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)管理至28天。2結(jié)果2.1高危因素106例孕產(chǎn)婦高危因素構(gòu)成見表1。表1高危組 高危因素構(gòu)成高危因素例數(shù)（例）構(gòu)成比（%）胎兒宮內(nèi)窘迫17 16.04胎