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1、紫杉醇聯(lián)合順鉑治療晚期卵巢癌的臨床觀察及護(hù)理馬曉琴 【關(guān)鍵詞】紫杉醇聯(lián)合順鉑;治療卵巢癌;護(hù)理紫杉醇聯(lián)合順鉑是治療晚期卵巢癌的常用化療方案。紫杉醇是從紫杉樹中提取的雙萜類抗腫瘤植物藥,其抗癌的作用主要是通過抑制腫瘤細(xì)胞微管的解聚,從而抑制癌細(xì)胞的有絲分裂和增殖,最終導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。除了細(xì)胞毒性作用外,越來越多的研究顯示該類藥物也具有明顯的免疫調(diào)節(jié)作用[1]。順鉑為無機(jī)鉑的金屬絡(luò)合物,屬于細(xì)胞周期非特異性藥物,可抑制 DNA 合成,它們
2、的聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能夠提高治療效果。近年來國內(nèi)、國外已將紫杉醇與鉑類聯(lián)合化療作為治療晚期卵巢癌的一線化療方案。我院對 20 例晚期卵巢癌患者采用紫杉醇與順鉑聯(lián)合治療的方案.臨床效果較好。現(xiàn)將治療中的觀察與護(hù)理總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料我科自 2009 年 1 月—2011 年 1 月收治紫杉醇聯(lián)合順鉑化療的卵巢癌患者 20 例。年齡 36~72 歲,平均 52 歲。其中臨床分期 I 期 6 例,Ⅱ期 10 例,Ⅲ期
3、4 例.1.2 治療方法療效、不良反應(yīng)和預(yù)防方法及輸注過程中的注意事項(xiàng),以及預(yù)防不良反應(yīng)的措施,消除患者的顧慮及緊張心理, 使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者以良好的心態(tài)和樂觀的情緒配合化療和護(hù)理,確?;煼桨溉缙陧樌瓿伞?.1.2 一般護(hù)理 ①化療前詳細(xì)詢問有無藥物過敏史及心臟病史;②檢測血、尿、便常規(guī),肝、腎功能及凝血功能,并做心電圖,要求結(jié)果正常方可化療;③用藥前一日晚要保證睡眠,可有效降低嘔吐發(fā)生率;④按醫(yī)囑給藥:用紫杉醇前
4、 30mim 給地塞米松 10mg 莫加,胃復(fù)安 20mg 肌肉注射(或格拉斯瓊 3mg 加入 5%GS 靜滴)及西咪替丁 600mg 加入5%GS 靜滴,以防止發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)及胃腸道反應(yīng)。3.2 化療血管的選擇與保護(hù)選擇和保護(hù)好靜脈穿刺血管尤為重要,此為化療方案順利實(shí)施的基本保障。通常采用靜脈留置針并選擇粗、直而富有彈性的血管穿刺,并盡可能避開與神經(jīng)、肌健、動(dòng)脈并行的血管,這樣一處穿刺可維持 3~5 日的化療給藥。靜脈穿刺成功后
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