關(guān)節(jié)鏡術(shù)前準(zhǔn)備操作評(píng)分表

1、關(guān)節(jié)鏡術(shù)前準(zhǔn)備操作流程及質(zhì)量評(píng)價(jià) 關(guān)節(jié)鏡術(shù)前準(zhǔn)備操作流程及質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目操作流程 操作流程 分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 扣分操前前準(zhǔn)備15分1. 備好用物 備好用物(敷料包 敷料包 1、器械包 、器械包 2、無(wú)菌干罐 、無(wú)菌干罐 1、沖洗水 、沖洗水2、皮膚消毒液：碘伏、酒精、潔芙柔 、皮膚消毒液：碘伏、酒精、潔芙柔)2. 將用物帶至手術(shù)間，洗手、戴口罩，做好個(gè)人準(zhǔn) 將用物帶至手術(shù)間，洗手、戴口罩，做好個(gè)人準(zhǔn)3. 環(huán)境評(píng)估。手術(shù)間清潔、明亮，

2、適合操作。 環(huán)境評(píng)估。手術(shù)間清潔、明亮，適合操作。2103一項(xiàng)不符合要求扣 一項(xiàng)不符合要求扣 0.5 分用物少一件扣 用物少一件扣 0.5 分，用物擺 分，用物擺放不合理扣 放不合理扣 0.5.分環(huán)境未準(zhǔn)備扣 環(huán)境未準(zhǔn)備扣 3 分操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)70分1 合理擺放用物，檢查無(wú)菌物品有效期，便于鋪設(shè) 合理擺放用物，檢查無(wú)菌物品有效期，便于鋪設(shè)無(wú)菌臺(tái)。 無(wú)菌臺(tái)。2 準(zhǔn)備一次性無(wú)菌物品（手術(shù)間內(nèi)存放 準(zhǔn)備一次性無(wú)菌物品（手術(shù)間內(nèi)存放 14

3、：刀片、縫 ：刀片、縫針、線手套、手術(shù)衣、紗布、 針、線手套、手術(shù)衣、紗布、Y 型沖洗管、護(hù)膚巾、吸 型沖洗管、護(hù)膚巾、吸引管、無(wú)菌繃帶、注射器、驅(qū)血帶、刨削頭、射頻等離 引管、無(wú)菌繃帶、注射器、驅(qū)血帶、刨削頭、射頻等離子） 子）3. 準(zhǔn)備機(jī)器。擺放關(guān)節(jié)鏡主機(jī)，連接電源，調(diào)試機(jī) 準(zhǔn)備機(jī)器。擺放關(guān)節(jié)鏡主機(jī)，連接電源，調(diào)試機(jī)器，處于備用狀態(tài)。 器，處于備用狀態(tài)。4 準(zhǔn)備電動(dòng)止血帶，接通電源。 準(zhǔn)備電動(dòng)止血帶，接通電源。5. 準(zhǔn)備吸引裝置，調(diào)

4、試處于備用狀態(tài) 準(zhǔn)備吸引裝置，調(diào)試處于備用狀態(tài)6. 連接床電源，檢查手術(shù)床功能 連接床電源，檢查手術(shù)床功能7. 準(zhǔn)備沖洗用物，掛沖洗水 準(zhǔn)備沖洗用物，掛沖洗水 2 袋8. 備好體位墊及及髂托。 備好體位墊及及髂托。9.洗手準(zhǔn)備輸液用物 洗手準(zhǔn)備輸液用物10.洗手，說(shuō)明術(shù)前準(zhǔn)備完畢，待手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)間， 洗手，說(shuō)明術(shù)前準(zhǔn)備完畢，待手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)間，洗手護(hù)士鋪設(shè)無(wú)菌臺(tái)。 洗手護(hù)士鋪設(shè)無(wú)菌臺(tái)。1014105555554物品擺放凌亂扣 物品

5、擺放凌亂扣 4 分一項(xiàng)不符合要求扣 一項(xiàng)不符合要求扣 2 分少一項(xiàng)扣 少一項(xiàng)扣 1 分一項(xiàng)不符合要求扣 一項(xiàng)不符合要求扣 2 分沒(méi)準(zhǔn)備扣 沒(méi)準(zhǔn)備扣 5 分沒(méi)準(zhǔn)備扣 沒(méi)準(zhǔn)備扣 5 分沒(méi)準(zhǔn)備扣 沒(méi)準(zhǔn)備扣 5 分沒(méi)準(zhǔn)備扣 沒(méi)準(zhǔn)備扣 5 分沒(méi)準(zhǔn)備扣 沒(méi)準(zhǔn)備扣 5 分沒(méi)準(zhǔn)備扣 沒(méi)準(zhǔn)備扣 3 分沒(méi)洗手扣 沒(méi)洗手扣 4 分效果評(píng)價(jià)15分1 物品擺放合理，便于操作 物品擺放合理，便于操作2.無(wú)菌觀念強(qiáng)，操作熟練、規(guī)范，無(wú)菌物品無(wú)污染 無(wú)菌觀念強(qiáng)，操作熟

6、練、規(guī)范，無(wú)菌物品無(wú)污染3.操作時(shí)間 操作時(shí)間 不超過(guò) 不超過(guò) 6-8 分鐘 分鐘15 一項(xiàng)不符合要求扣 一項(xiàng)不符合要求扣 5 分一項(xiàng)不符合要求扣 一項(xiàng)不符合要求扣 5 分超時(shí)扣 超時(shí)扣 5 分穿開(kāi)放式無(wú)菌手術(shù)衣及無(wú)接觸戴手套操作規(guī)程及質(zhì)量評(píng)價(jià) 穿開(kāi)放式無(wú)菌手術(shù)衣及無(wú)接觸戴手套操作規(guī)程及質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目 操作流程 操作流程 分值 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 扣分操作前準(zhǔn)備15分1.護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整齊，戴口罩、帽子，取下手表，外科手消毒后 護(hù)士準(zhǔn)備：

7、著裝整齊，戴口罩、帽子，取下手表，外科手消毒后2.物品準(zhǔn)備：無(wú)菌手術(shù)衣一件（長(zhǎng)短合適、無(wú)破洞、不潮濕、系帶 物品準(zhǔn)備：無(wú)菌手術(shù)衣一件（長(zhǎng)短合適、無(wú)破洞、不潮濕、系帶齊全）、無(wú)菌手套一副、無(wú)菌生理鹽水 齊全）、無(wú)菌手套一副、無(wú)菌生理鹽水3.環(huán)境準(zhǔn)備：清潔、寬敞、操作前半小時(shí)停止清掃工作 環(huán)境準(zhǔn)備：清潔、寬敞、操作前半小時(shí)停止清掃工作一項(xiàng)不符合要求扣 一項(xiàng)不符合要求扣 1 分物品缺一項(xiàng)扣 物品缺一項(xiàng)扣 2 分環(huán)境不符合要求扣 環(huán)境不符合要求

8、扣 4 分操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)70分1.外科手消毒后，取用折疊好的無(wú)菌手術(shù)衣，選擇寬敞的操作空間 外科手消毒后，取用折疊好的無(wú)菌手術(shù)衣，選擇寬敞的操作空間2.雙手持手術(shù)衣衣領(lǐng)兩角并抖開(kāi)，衣袖向前將手術(shù)衣展開(kāi)，手術(shù)衣 雙手持手術(shù)衣衣領(lǐng)兩角并抖開(kāi)，衣袖向前將手術(shù)衣展開(kāi)，手術(shù)衣的內(nèi)側(cè)面朝向操作者 的內(nèi)側(cè)面朝向操作者3.將手術(shù)衣向上輕輕拋起，雙手順勢(shì)向前平行插入袖中；兩臂前 將手術(shù)衣向上輕輕拋起，雙手順勢(shì)向前平行插入袖中；兩臂前伸，不可高舉過(guò)肩，

9、也不可向左右張開(kāi)，以免污染；雙手不出袖 伸，不可高舉過(guò)肩，也不可向左右張開(kāi)，以免污染；雙手不出袖口4.巡回護(hù)士從背后協(xié)助，提拉手術(shù)衣的內(nèi)側(cè)，系好領(lǐng)口帶及腰帶 巡回護(hù)士從背后協(xié)助，提拉手術(shù)衣的內(nèi)側(cè)，系好領(lǐng)口帶及腰帶5.穿衣者雙手交叉，身體略向前傾，雙手在衣袖內(nèi)抓住腰帶并遞向 穿衣者雙手交叉，身體略向前傾，雙手在衣袖內(nèi)抓住腰帶并遞向后方，由巡回護(hù)士接住并系好 后方，由巡回護(hù)士接住并系好 6.隔著衣袖

10、取無(wú)菌手套，放于另一只手的袖口處，手套的手指向 隔著衣袖取無(wú)菌手套，放于另一只手的袖口處，手套的手指向上、向前，各手指相對(duì) 上、向前，各手指相對(duì)7.放有手套的手隔著衣袖將手套的側(cè)翻折邊抓住，另一只手隔著衣 放有手套的手隔著衣袖將手套的側(cè)翻折邊抓住，另一只手隔著衣袖拿另一側(cè)翻折邊將手套翻于袖口上，手迅速伸入手套內(nèi) 袖拿另一側(cè)翻折邊將手套翻于袖口上，手迅速伸入手套內(nèi)8.已戴手套的手，同法戴另一側(cè) 已戴手套的手，同法戴另一側(cè)9.調(diào)整手套位置

11、調(diào)整手套位置10.手術(shù)開(kāi)始前，無(wú)粉手套可不用生理鹽水沖洗，若是有粉手套， 手術(shù)開(kāi)始前，無(wú)粉手套可不用生理鹽水沖洗，若是有粉手套，應(yīng)用生理鹽水沖凈手套上的滑石粉 應(yīng)用生理鹽水沖凈手套上的滑石粉 取手術(shù)衣方法錯(cuò)誤扣 取手術(shù)衣方法錯(cuò)誤扣 5 分未持手術(shù)衣衣領(lǐng)兩角扣 未持手術(shù)衣衣領(lǐng)兩角扣 5 分手術(shù)衣抖開(kāi)不正確扣 手術(shù)衣抖開(kāi)不正確扣 5 分拋衣方法不規(guī)范扣 拋衣方法不規(guī)范扣 4 分雙手伸展不規(guī)范扣 雙手伸展

12、不規(guī)范扣 4 分手出手術(shù)衣袖口扣 手出手術(shù)衣袖口扣 4 分協(xié)助穿衣污染扣 協(xié)助穿衣污染扣 5 分手出衣袖扣 手出衣袖扣 3 分， 分，衣被污染扣 衣被污染扣 5 分手套放置錯(cuò)誤扣 手套放置錯(cuò)誤扣 5 分操作時(shí)手出袖口扣 操作時(shí)手出袖口扣 5 分操作時(shí)污染衣袖扣 操作時(shí)污染衣袖扣 5 分佩戴錯(cuò)誤扣 佩戴錯(cuò)誤扣 5 分未調(diào)整扣 未調(diào)整扣 5 分未用生理鹽水沖洗扣 未用生理鹽水沖洗扣 5 分效果評(píng)價(jià)15分1.操作熟練，無(wú)菌觀念強(qiáng)，全程無(wú)污染